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　　作為基本醫(yī)療保險補充的普惠型大病補充醫(yī)療保險“北京京惠?！比涨罢缴暇€,，該產(chǎn)品由北京人壽保險股份有限公司北京分公司、安盛天平財產(chǎn)保險有限公司北京分公司參與承保,。

　　據(jù)了解，此次針對北京地區(qū)發(fā)布的“北京京惠?！敝饕哂兴拇蟆傲咙c”：一是參保門檻低,，只要是北京市社會基本醫(yī)療保險參保人均可參保；二是保費價格親民,，價格統(tǒng)一為79元/人/年,；三是報銷比例高，只要符合賠付條件,，扣除2萬元免賠額后,，住院醫(yī)療費用可100%報銷，最高報銷100萬元,；四是涵蓋17種特定高額藥品保障,，0免賠額，在符合賠付條件的情況下按90%比例賠付,，最高賠付100萬元,。

　　如果北京市民已經(jīng)參保了商業(yè)健康險，是否還需要選擇京惠保,？對此,，有保險機構(gòu)人士對記者表示，商業(yè)健康險多是在醫(yī)保目錄外,，報銷靶向藥,、進口藥、進口器材等,，京惠保是解決醫(yī)保范圍內(nèi)自付部分的保障問題,，消費者可根據(jù)自身經(jīng)濟情況做出選擇。

　　“以藥品費用為例，京惠保對17種抗癌藥之外的用藥報銷只集中在醫(yī)保范圍內(nèi),，自費藥還是要自費的,。尤其這是一款交1年保1年的惠民保險，保險期間屆滿投保人需要重新向公司申請投保,，交納保費,，并獲得新的保險合同，如果患有重疾是否能夠續(xù)保目前尚未可知,。不過,，從首次投保條件看，既往病史并不構(gòu)成投保的障礙,。在投保前患有‘投保須知’中載明的5類重大既往癥,，在保單生效后因這5類既往癥以及并發(fā)癥產(chǎn)生的治療費用不予賠付，其他病癥產(chǎn)生的醫(yī)療費用均可按照保險責(zé)任進行賠付,。這意味著對舊疾的保護是有限度的,。”該機構(gòu)人士進一步指出,。

　　值得注意的是,，消費者購買時需注意，京惠保報銷有一定限制條件,。保險期間,，被保險人在公立醫(yī)院住院所產(chǎn)生的基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，經(jīng)醫(yī)保,、大病醫(yī)療保險補償后的個人承擔(dān)部分,，在符合賠付條件的基礎(chǔ)上需扣除免賠額后，住院醫(yī)療費用可100%報銷,。而一般來說,，一旦生病，到達醫(yī)保起付線后,，會先享受到當(dāng)?shù)氐幕踞t(yī)保報銷,，醫(yī)保報銷后自費超過1萬元部分由大病醫(yī)保來報銷75%，剩余的25%的自費部分需要超過2萬元免賠額才達到京惠保產(chǎn)品的起付線,。這意味著,，當(dāng)個人整體醫(yī)療費用部分接近4萬元至5萬元的時候，才會得到京惠保的賠付,。

　　該保險機構(gòu)人士對記者表示,，“普惠性”是京惠保一大特點，其定位是普惠型定制補充醫(yī)療保險,，只要是地方基本醫(yī)保參與者均可參與,，不分職業(yè),、不分年齡、不論健康狀況均可投保,，但這也意味著并不是所有人都適合這款產(chǎn)品,，可能對于年紀較大的亞健康人群更為合適。