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老年商險(xiǎn)有效供給乏力 呼吁提質(zhì)增量
2020-12-17   記者 向家瑩 北京報(bào)道 來源: 經(jīng)濟(jì)參考報(bào)

  伴隨人口老齡化到來,,老年人風(fēng)險(xiǎn)保障問題愈發(fā)受到關(guān)注。繼年初銀保監(jiān)會等13個(gè)部門的政策指導(dǎo)后,,近日,,國常會再次強(qiáng)調(diào),,要促進(jìn)開發(fā)適應(yīng)廣大老齡群體需要和支付能力的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。

  記者了解到,,多家險(xiǎn)企正發(fā)力填補(bǔ)這一市場缺口,。但從整體看,由于數(shù)據(jù)缺失,、風(fēng)險(xiǎn)定價(jià)困難等問題導(dǎo)致的老年人專屬保險(xiǎn)產(chǎn)品,,有效供給不足、保費(fèi)相對較貴等情況仍然存在,。

  對此專家建議,,在研發(fā)涉老保險(xiǎn)方面,保險(xiǎn)公司步子需要“再邁大一點(diǎn)”,,積極創(chuàng)新針對60歲及以上老年人需求的保險(xiǎn)產(chǎn)品,,研發(fā)老年人疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)等專屬產(chǎn)品等,,提升老年人群醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn),。

  險(xiǎn)企探路填缺口

  截至2019年末,我國60周歲及以上人口約有2.54億,,占總?cè)丝诘?8.1%,。

  銀保監(jiān)會數(shù)據(jù)顯示,保險(xiǎn)公司在售產(chǎn)品中,,被保險(xiǎn)人可以是65歲及以上老年人的產(chǎn)品有2400余個(gè),,占人身險(xiǎn)公司全部在售產(chǎn)品的1/3,險(xiǎn)種類別包括人壽保險(xiǎn),、年金保險(xiǎn),、健康保險(xiǎn),、意外險(xiǎn)等4大類,基本做到險(xiǎn)種全覆蓋,。其中,,健康險(xiǎn)產(chǎn)品1000余個(gè),占全部老年人產(chǎn)品的42%,,是產(chǎn)品數(shù)量最多的險(xiǎn)種,,主要保障疾病、醫(yī)療費(fèi)用以及長期護(hù)理等責(zé)任,。

  例如,,太平財(cái)險(xiǎn)開發(fā)推出覆蓋65周歲以上老年人的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,可報(bào)銷因癌癥導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用支出,,同時(shí)為最大限度滿足癌癥患者的醫(yī)療需求,,專門加入了先進(jìn)的癌癥治療技術(shù)質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷責(zé)任,報(bào)銷比例為100%,,大幅提升了65周歲以上人群的保險(xiǎn)保障能力,。截至2020年8月底,太平財(cái)險(xiǎn)累計(jì)為23萬客戶提供癌癥醫(yī)療保障,,其中為65周歲以上人群約2.3萬人次提供了風(fēng)險(xiǎn)保障690億元,。

  信美相互近期推出針對老年人的產(chǎn)品“挺好保”,,將年齡限制放寬到70周歲,,還在投保限制中,對“三高”人員,,或是有甲狀腺結(jié)節(jié),、糖尿病的患者放寬,使健康告知更加寬松,。

  此外,,近期“遍地開花”的惠民保,由于無須健康告知,,幾乎不限年齡也成為諸多老年人的選擇,。以“北京京惠保”為例,,在50萬參保人中,,從年齡占比來看,0至25歲參保人占總?cè)藬?shù)的14.3%,,25至60歲參保人占60%,,60歲以上參保人占25.7%。

  除綜合性醫(yī)療保險(xiǎn)或保障計(jì)劃,也有險(xiǎn)企推出針對老年人意外的專項(xiàng)保險(xiǎn),。例如,,友邦推出的“守護(hù)長青意外保險(xiǎn)產(chǎn)品計(jì)劃”專注中老年意外骨折預(yù)防、治療,、康復(fù)三個(gè)階段,。

  數(shù)據(jù)缺失、風(fēng)險(xiǎn)定價(jià)成桎梏

  盡管老年保險(xiǎn)數(shù)量近年來逐漸增加,,但多位受訪市民表示“給老年人買一份稱心如意的保險(xiǎn)并不容易”,。老年保險(xiǎn)仍然面臨有效供給不足、保費(fèi)相對比較貴,、部分身體狀況欠佳的老年人難以買到適合的產(chǎn)品等問題,。

  天津市民李先生直言,老年人保險(xiǎn)購買限制多,,價(jià)格高,,不好買?!案赣H70多歲了,,患有高血壓,沒有其他病癥,,我想給他買一份保險(xiǎn),但跑了幾家保險(xiǎn)公司,、打了無數(shù)次電話后,,卻沒有找到合適險(xiǎn)種。對方一聽投保人75歲高齡,,就被告知選擇極其有限,。再加之有高血壓,幾乎沒有可以選擇的保險(xiǎn)了,?!崩钕壬f。

  退休教師尹女士認(rèn)為“老年醫(yī)療險(xiǎn)的性價(jià)比太低了”,?!?0歲是分水嶺。50歲以下基本是每五年略漲一些,,一過50歲保費(fèi)基本翻倍,,保額還特別低?!币空f,,以某大型險(xiǎn)企的重疾險(xiǎn)為例,0-40周歲最高保額50萬元,,41-50周歲保額30萬元,,51-60周歲保額僅10萬元,。

  記者注意到,當(dāng)下市場上主流保險(xiǎn)產(chǎn)品投保年齡上限普遍為65歲,,養(yǎng)老險(xiǎn),、重大疾病險(xiǎn)的年齡上限則為60歲。此外,,50歲以上的人,,可選保險(xiǎn)產(chǎn)品量小且品種局限,由于身體狀況不佳,,投保很容易被拒,。

  一中型險(xiǎn)企精算師對記者表示,當(dāng)前中國保險(xiǎn)市場蓬勃發(fā)展,,相比之下老年人保險(xiǎn)市場規(guī)模和占比并不大,,這導(dǎo)致了很多保險(xiǎn)公司忽略了這一群體、不關(guān)注這個(gè)細(xì)分市場,。同時(shí),,由于保險(xiǎn)公司沒有前期的數(shù)據(jù)積累,老年人保險(xiǎn)產(chǎn)品在定價(jià)方面較為保守,。

  風(fēng)險(xiǎn)識別問題也是影響保險(xiǎn)公司產(chǎn)品推出的重要因素,。“由于老年人身體比較脆弱,,當(dāng)他們真正發(fā)病或者發(fā)生保險(xiǎn)事故的時(shí)候,,保險(xiǎn)公司在界定事故原因時(shí)很難得出明確判斷,比如摔傷是意外還是自身身體的問題等,,這些真實(shí)狀態(tài)難以界定,,容易引發(fā)糾紛,承保風(fēng)險(xiǎn)較高,、管理成本較大,,所以保險(xiǎn)公司普遍對老年群體的保險(xiǎn)產(chǎn)品比較謹(jǐn)慎?!痹摼銕煴硎?。

  建議“步子再邁大一點(diǎn)”

  老年人“保險(xiǎn)難”的問題已引起監(jiān)管部門關(guān)注。

  年初銀保監(jiān)會,、發(fā)展改革委等13個(gè)部門研究制定的《關(guān)于促進(jìn)社會服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展的意見》強(qiáng)調(diào),,要“為60歲及以上老年人提供更多價(jià)格適當(dāng)、責(zé)任靈活,、服務(wù)高效的保險(xiǎn)產(chǎn)品”,。銀保監(jiān)會透露,將出臺《關(guān)于豐富產(chǎn)品供給、鼓勵(lì)產(chǎn)品創(chuàng)新的指導(dǎo)意見》,,要求各保險(xiǎn)公司切實(shí)提升產(chǎn)品開發(fā)和服務(wù)能力,,結(jié)合老年人風(fēng)險(xiǎn)特征和需求特點(diǎn),有針對性地開發(fā)專屬保險(xiǎn)產(chǎn)品,。12月9日召開的國常會再度強(qiáng)調(diào),,促進(jìn)開發(fā)適應(yīng)廣大老齡群體需要和支付能力的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。

  多位專家及業(yè)內(nèi)人士表示,,在研發(fā)涉老保險(xiǎn)方面,,保險(xiǎn)公司步子需要“再邁大一點(diǎn)”。銀保監(jiān)會副主席黃洪此前在“中國健康保險(xiǎn)論壇暨中國健康保險(xiǎn)藍(lán)皮書發(fā)布會”上指出,,當(dāng)前面向未成年人,、老年人的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品發(fā)展滯后,想買的保險(xiǎn)買不到,、買不起的問題仍然沒有得到根本性解決,。“保險(xiǎn)公司需防止逆選擇,,但不能把非健康人群排除在保障人群范圍外,,恰恰這部分人更需要保障,可以通過費(fèi)率機(jī)制解決這個(gè)問題,?!秉S洪表示。

  中國社科院保險(xiǎn)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展研究中心副主任王向楠表示,,養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)品雖然具有投資收益穩(wěn)健的優(yōu)勢,,但由于政策限制等原因,投資收益的市場競爭力有待增強(qiáng),,未來還需在被保險(xiǎn)人確定、給付金額隨時(shí)間變化的方式,、通脹補(bǔ)償?shù)确矫孢M(jìn)一步豐富產(chǎn)品供給,。同時(shí),保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)積極創(chuàng)新,,開發(fā)針對60歲及以上老年人需求的保險(xiǎn)產(chǎn)品,,研發(fā)老年人疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)等專屬產(chǎn)品等,,提升老年人群的醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn),。

  中國社科院世界社保研究中心執(zhí)行研究員張盈華認(rèn)為,下一步,,商業(yè)保險(xiǎn)在對接基本醫(yī)保擴(kuò)充醫(yī)療保障,、補(bǔ)充基本養(yǎng)老增進(jìn)養(yǎng)老保障、做好經(jīng)辦助力建立長護(hù)保險(xiǎn)等方面都有很大發(fā)展空間。

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