2023年度“北京普惠健康?!鄙暇€發(fā)布會11月1日在北京舉行,,一年保費195元,最高300萬元保障額度,。即日起,,市民可以關注官方指定投保平臺“北京普惠健康保”微信公眾號線上投保,,也可在支付寶搜索“北京普惠健康?!本€上投保,亦可通過6家保險公司的專業(yè)工作人員咨詢投保,,還可以通過中國工商銀行,、中國農(nóng)業(yè)銀行、中國銀行,、中國建設銀行,、交通銀行、中國郵政儲蓄銀行,、北京銀行,、北京農(nóng)商銀行線下網(wǎng)點購買。參保2022年12月31日截止,,保障期間為2023年1月1日至2023年12月31日。
2023年“北京普惠健康保”在保費不變的基礎上,,對產(chǎn)品方案進行了重磅升級:一是擴大參保人群覆蓋面,。除本市基本醫(yī)療保險參保人員外,擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民皆可參保,。二是降低免賠額,,優(yōu)化特藥結構。自費責任免賠額健康人群降至1.5萬元,;特定既往癥人群降至2萬元,;特藥責任免賠額統(tǒng)一降至0元,國內特藥數(shù)量增加至40種,,更符合百姓用藥需求,。三是線上快賠更便捷。參保人無需提供理賠材料(特殊情況除外),,只需通過“北京普惠健康?!蔽⑿殴娞柼顚懕槐H祟I款賬戶即可獲賠,簡化理賠流程,,提高理賠速度,。四是健康管理服務體驗優(yōu)。健康管理服務數(shù)量由25項增至42項,,覆蓋就醫(yī)陪護,、上門護理、居家康復及上門檢測四大類服務,,滿足老人,、婦女及兒童各年齡段人群的健康管理需求,門診或住院后均可申請,,更多觸達健康人群,,提升體驗感。
2023年度“北京普惠健康?!眳⒈H巳悍秶兴卣?,在本市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員(城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保)基礎上,,今年擴展的參保人群為,,北京市醫(yī)療保障局等相關政府部門管理的特定人群、擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民,。不限年齡,、不限職業(yè),不限健康狀況,,全家老小皆可保,。
據(jù)介紹,“北京普惠健康保”將醫(yī)保目錄內自付一,、自付二,,醫(yī)保目錄外住院自費費用及100種國內外高額特藥費用都納入了報銷范圍,保障方案緊密銜接基本醫(yī)保,,為參保人提供基本醫(yī)保的補充保障,。
醫(yī)保內自付責任方面,保額為100萬/年,,免賠額與承保期間當年的北京市基本醫(yī)療大病保險起付標準金額一致,,基本醫(yī)保、大病保險起付標準以上個人自付醫(yī)療費用,,給付比例為健康人群80%,,特定既往癥人群40%。
醫(yī)保外住院自費責任部分,,保額為100萬/年,,免賠額為1.5萬元(特定既往癥人群免賠額2萬元);給付比例為健康人群70%,,特定既往癥人群35%,;單一藥品每年報銷上限為30萬元;單一植體或耗材,,每年報銷上限為10萬元,。
特藥責任方面,國內特藥保額為50萬元/年,,國外特藥保額為50萬元/年,,合計保額100萬元/年;免賠額為0元,;給付比例為健康人群60%,,特定既往癥人群30%。
目前,,河北省國企改革三年行動主體任務已經(jīng)完成,現(xiàn)代企業(yè)制度,、市場化運作方式,、專業(yè)化競爭優(yōu)勢為企業(yè)發(fā)展注入了新動能。
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