清晨,，以神經(jīng)科聞名的北京天壇醫(yī)院,，掛號大廳熙熙攘攘、摩肩接踵,，一個(gè)穿著深色外套的中年人踱步徘徊,、環(huán)顧四周,，不時(shí)“截住”身邊的患者低聲詢問，在記事本上仔細(xì)記錄……這個(gè)中年人,，是北京市醫(yī)院管理局局長于魯明,，這是他今年第十次暗訪醫(yī)院“掛號難”問題。與他同行的,，還有假扮其親屬的《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者,。
今年初，“赴京看病女孩痛斥號販子”事件,，讓“掛號如春運(yùn),、看病像打仗”的就醫(yī)難問題再次引起社會(huì)關(guān)注，更讓履新不久的于魯明睡不踏實(shí),。
為遏制號販子,，緩解“掛號時(shí)間長、繳費(fèi)時(shí)間長,、候診時(shí)間長,、診斷時(shí)間短”的“三長一短”難題，今年年初開始,，北京22家市屬三甲醫(yī)院陸續(xù)試點(diǎn)“非急診全面預(yù)約”就診模式,，并繼續(xù)推廣“京醫(yī)通”微信,、自助機(jī)等多渠道掛號。
“新舉措運(yùn)行半年多效果咋樣,？號販子還猖獗不,？我得切身體驗(yàn)?！庇隰斆髡f,。
7點(diǎn)剛過，天壇醫(yī)院門診大廳就已人滿為患,?？v使掛號大廳高音喇叭無數(shù)遍播放手機(jī)、自助機(jī)掛號流程,，可患者就是不為所動(dòng),，依舊排著30多米長隊(duì)在傳統(tǒng)窗口掛號，而旁邊整齊排列的數(shù)十臺自助掛號機(jī)成了擺設(shè),。這讓于魯明眉頭緊鎖,。
看到一對年輕夫婦邊玩手機(jī)邊在窗口排隊(duì)，于魯明湊上前問：“排這么長隊(duì),，你們有手機(jī)為啥不用微信掛號或電話約號,？”小伙子頭也不抬回答：“114根本打不通，‘京醫(yī)通’微信要么沒號源,，要么無法登錄,，還是窗口掛號靠譜?！?/p>
于魯明追問：“自助掛號機(jī)就在一旁,，用不著排隊(duì)啊,？”小伙子瞥了一眼機(jī)器說：“沒用過,。聽說用之前還得先排隊(duì)辦張?jiān)\療卡，太麻煩,！”
有患者笑言：“連號販子都被眼花繚亂的掛號方式整暈了,，患者不‘蒙圈’才怪！”
于魯明還想繼續(xù)探查,，突然被人一把握住了手,。“局長,，您怎么來了,？”恰逢周一，天壇醫(yī)院院長王晨帶著醫(yī)務(wù)人員正在院內(nèi)例行巡查，竟意外撞見了“頂頭上司”,。
據(jù)王晨介紹,，醫(yī)院就診者很多是中老年患者，他們直言“習(xí)慣了傳統(tǒng)窗口掛號”,。于魯明也坦陳,，對“互聯(lián)網(wǎng)＋”等新名詞，有的中老年患者一聽就暈,，“改變他們的就醫(yī)習(xí)慣，得有個(gè)過程”,。
不知不覺中,，于魯明發(fā)現(xiàn)自己被人群“包圍”?！白?，咱們?nèi)?huì)議室聊聊，找找癥結(jié)到底在哪兒,?！?/p>
暗訪變成了集體會(huì)商。一位醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)打破會(huì)議室里的靜默：“我們用的招數(shù)也不少了,，可效果為什么還是不夠明顯,？”
于魯明打破了會(huì)場沉寂?！安豢煞裾J(rèn),，‘京醫(yī)通’微信讓患者足不出戶掛號，縮短了就診時(shí)間,。但從暗訪情況看,，實(shí)操尚待改進(jìn)，離真正的‘方便’還有差距,?！?/p>
“坦率講，尚處于雛形的‘京醫(yī)通’暴露出一些亟待解決的問題：你存少了它不夠,，你存500塊吧,，做一個(gè)核磁就千八百的，那你再去充錢又得排一次隊(duì),?！?/p>
“本來是為了方便，可是醫(yī)?；颊呤状尉驮\還得排隊(duì)到窗口關(guān)聯(lián),。”
“京醫(yī)通卡不是銀行卡，而是一張行業(yè)卡,，里頭只有像公交卡似的有小額儲(chǔ)蓄,，但它沒有銀行的銀聯(lián)功能?！碧靿t(yī)院醫(yī)務(wù)人員打開話匣,、紛紛“吐槽”、激烈討論,。
于魯明當(dāng)場提出下一步工作要求：“我們要進(jìn)一步貫徹好市委市政府和市衛(wèi)計(jì)委要求,，完善‘京醫(yī)通’實(shí)操設(shè)置，加強(qiáng)對中老年患者的宣傳引導(dǎo),，嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)名掛號,，推進(jìn)患者就診信息共享，向著便民方向努力,，有效緩解‘掛號難’,。”
走出天壇醫(yī)院,，還不到9點(diǎn),，于魯明決定趕往另一家醫(yī)院接著暗訪……
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拿什么拯救你，一“號”難求
今年以來打出“非急診全面預(yù)約掛號”和分級診療等“組合拳”,，并取得初步成效，但仍面臨號販子屢禁不絕,、分級診療舉步維艱,、三甲醫(yī)院依舊不堪重負(fù)等問題。
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