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11月29日,，一名山東省鄒平縣廉家村農(nóng)民在衛(wèi)生室體檢時(shí)檢測(cè)血壓,。2010年11月開始,，山東省鄒平縣為全縣62萬農(nóng)民進(jìn)行當(dāng)年的第二次體檢工作全面展開,。記者 徐速繪/攝 |
“健康管理”,，國(guó)際通用的概念是指一種對(duì)個(gè)人或人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面管理的過程,，其宗旨是調(diào)動(dòng)個(gè)人及集體的積極性,，有效地利用有限的資源來達(dá)到最大的健康效果,。
近年來,，一些風(fēng)險(xiǎn)資本紛紛斥巨資介入健康管理產(chǎn)業(yè)，越來越多健康體檢中心的成立,，讓健康管理師,、心理咨詢師等職業(yè)成了熱門行業(yè)。與此相對(duì)的是,，我國(guó)正處于萌芽階段的這一產(chǎn)業(yè)卻出現(xiàn)了魚龍混雜的怪象,，有隨時(shí)夭折的危險(xiǎn)。
“健康管理這個(gè)在中國(guó)最具有廣闊前景的行業(yè)正期待突圍,�,！弊�2000年就開始探索健康管理實(shí)踐的中國(guó)石油中心醫(yī)院院長(zhǎng)姜杉對(duì)《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者說。
美好愿景引發(fā)風(fēng)投關(guān)注
●中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)要達(dá)到美國(guó)現(xiàn)有水平將有100倍的提升空間
2007年,，國(guó)家中醫(yī)藥管理局決定在全國(guó)實(shí)施治未病健康工程,，與此同時(shí)，境外對(duì)健康管理產(chǎn)業(yè)的投資開始在中國(guó)運(yùn)作,。2007年12月,，北京愛康國(guó)賓宣布該公司已獲得全球知名的投資銀行美林證券以及風(fēng)險(xiǎn)投資機(jī)構(gòu)ePlanet、華登國(guó)際,、美國(guó)中經(jīng)合集團(tuán),、上海創(chuàng)投和清科集團(tuán)的戰(zhàn)略投資，共計(jì)2500萬美元,。而鼎暉投資基金注資慈銘體檢,、美國(guó)中經(jīng)合集團(tuán)投資美兆集團(tuán)，更將這一產(chǎn)業(yè)推向資本運(yùn)作的前臺(tái),。
根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì),，2008年中國(guó)健康醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模超過一萬億元人民幣，如果按照本世紀(jì)前10年,，中國(guó)健康醫(yī)療市場(chǎng)年均規(guī)模超過10%的速度,，預(yù)計(jì)到2020年，中國(guó)將會(huì)成為全球僅次于美國(guó)的第二大醫(yī)療市場(chǎng),。目前中國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)占GDP的5.5%,，而美國(guó)這一比例達(dá)15.5%，歐美其他國(guó)家都在8%至10%之間�,，F(xiàn)在中國(guó)的醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模只相當(dāng)于美國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的5%,，如果達(dá)到美國(guó)市場(chǎng)的水平及與醫(yī)院相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)將有100倍的提升空間。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的調(diào)查,，1/3的疾病可以通過預(yù)防而避免,，1/3的疾病可以通過早期發(fā)現(xiàn)而得到有效控制。因此，健康管理工作至關(guān)重要,。
美國(guó)醫(yī)學(xué)界認(rèn)為21世紀(jì)是健康管理的世紀(jì)。美國(guó)的數(shù)據(jù)表明,，通過健康管理計(jì)劃,，美國(guó)人膽固醇水平下降了2%；高血壓水平下降了4%,；冠心病發(fā)病率下降了16%,。在健康管理方面投入1元錢，相當(dāng)于減少3—6元醫(yī)療費(fèi)用的開銷,。如果再加上由此產(chǎn)生的勞動(dòng)生產(chǎn)率提高的回報(bào),，實(shí)際效益達(dá)到投入的8倍。通過健康管理能夠?yàn)閰⒓咏】倒芾碛?jì)劃的個(gè)人降低50%的健康風(fēng)險(xiǎn),，并能節(jié)省巨大的醫(yī)療開支,。
正是因?yàn)榫薮蟮氖袌?chǎng)發(fā)展空間，以醫(yī)療為主導(dǎo)的健康產(chǎn)業(yè)得到了國(guó)際及國(guó)內(nèi)資本的極大關(guān)注,。在此預(yù)期下,，目前仍在中國(guó)醫(yī)療健康投資領(lǐng)域持幣觀望的資金高達(dá)600億美元之巨。
建銀醫(yī)療基金投資總監(jiān)張翼表示：經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來公民意識(shí)深刻轉(zhuǎn)變,。在此之前談及醫(yī)療健康更多是治療,，有病治病,；但現(xiàn)在群眾意識(shí)已開始從有病治病,，轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防與治療并重�,！敖】倒芾�,、健康保險(xiǎn)方面或許會(huì)成為以后中國(guó)健康市場(chǎng)中的巨無霸，是值得我們關(guān)注的,�,！�
健康管理產(chǎn)業(yè)萌芽于亂世
●中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)給所謂的健康管理行業(yè)定了“十宗罪”
據(jù)姜杉介紹，國(guó)際通用的“健康管理”是指一種對(duì)個(gè)人或人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面管理的過程,，其宗旨是調(diào)動(dòng)個(gè)人及集體的積極性,，有效地利用有限的資源來達(dá)到最大的健康效果。從上世紀(jì)70年代美國(guó)出現(xiàn)‘健康管理’學(xué)科至今,，健康管理學(xué)科在美國(guó)發(fā)展迅速并日趨完善,。目前，差不多每10個(gè)美國(guó)人就有7個(gè)享有健康管理服務(wù),。但健康管理在我國(guó)的發(fā)展還處于起步階段,，大多數(shù)人還停留在有病看病，頭疼醫(yī)頭腳疼醫(yī)腳的狀態(tài)。
“中國(guó)近幾年健康管理行業(yè)發(fā)展異常迅猛,，目前國(guó)內(nèi)已有幾千家健康管理公司,，但絕大部分都以健康體檢為主營(yíng)，而以人的‘個(gè)性化健康需求’為目標(biāo),，能夠系統(tǒng),、完整、全程,、連續(xù),、終身解決個(gè)人健康問題的服務(wù)機(jī)構(gòu)與健康管理服務(wù)體系，目前在我國(guó)還處在萌芽階段,�,！�
業(yè)內(nèi)專家表示，不幸的是,，這個(gè)年輕的行業(yè)剛剛出生就遭遇亂世,。健康管理一經(jīng)提起，就成為商家促銷的標(biāo)簽,，學(xué)術(shù)界的概念尚未理清,，就過早受到炒作，健康管理產(chǎn)業(yè)進(jìn)入了發(fā)展的混亂期,。受衛(wèi)生部委托,，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)在進(jìn)行全國(guó)健康管理行業(yè)調(diào)研后，給健康管理行業(yè)定了“十宗罪”,，認(rèn)為造成行業(yè)混亂的主要原因分別是：“無醫(yī)學(xué)背景開健康管理公司”,；“市場(chǎng)混亂，各自為政”,；“一部電話,、一個(gè)網(wǎng)站開始忽悠”；“冒用三甲醫(yī)院名譽(yù),，拉大旗作虎皮”,；“以提供所謂免費(fèi)體檢為誘餌，推銷各種產(chǎn)品”,；“無信息采集來源,，盜取他人健康信息”；“偽科學(xué)分析健康資料,，誤導(dǎo)老百姓消費(fèi)”,；“鼓吹知名專家,，多為假冒”,；“以假亂真，假藥害命”；“投資不多實(shí)為圈錢”,。
健康管理亟須擺脫商業(yè)化和“江湖”氣
●應(yīng)建立“未病”預(yù)測(cè),、亞健康干預(yù)、健康培訓(xùn)教育和健康監(jiān)控系統(tǒng)
“祖國(guó)幾千年悠久歷史的中醫(yī)文化和傳統(tǒng)國(guó)學(xué)文化中倡導(dǎo)的健康文化,，一直是我國(guó)傳統(tǒng)文化中的重要組成部分,，也是中國(guó)健康管理產(chǎn)業(yè)構(gòu)成中極具特色的一部分�,！痹谌涨芭e行的第三屆中國(guó)國(guó)際版權(quán)博覽會(huì)上，文化部《國(guó)粹菁華》展區(qū)中“零極限健康靜心坊”創(chuàng)始人吳云艷表示,，我國(guó)目前的健康管理產(chǎn)業(yè)是一個(gè)既專業(yè),，又濫用的行業(yè)。
面對(duì)滿街都是以盈利為第一目的,、打著中醫(yī)旗號(hào)的養(yǎng)生館,，以及前段時(shí)間對(duì)張悟本偽養(yǎng)生學(xué)說質(zhì)疑的事件，吳云艷說,，這個(gè)行業(yè)因?yàn)橼吚膽B(tài),，普遍把關(guān)注點(diǎn)放在商業(yè)盈利上，很少有人肯沉下心去扎扎實(shí)實(shí)地研究,，并把中醫(yī)文化和國(guó)學(xué)文化正確應(yīng)用在消費(fèi)者的全方位,、深層次、個(gè)性化的健康服務(wù)上,。
“目前首先應(yīng)該擺脫過度商業(yè)化的心態(tài),，摒棄趨利的經(jīng)營(yíng)模式，擺脫‘江湖’氣,�,！睋�(jù)吳云艷介紹，一個(gè)優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)健康管理系統(tǒng)應(yīng)該由四部分組成：“未病”預(yù)測(cè),、亞健康干預(yù),、健康培訓(xùn)教育和健康監(jiān)控系統(tǒng),。而單純的體驗(yàn),，簡(jiǎn)單的號(hào)脈看病，以及單純的經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生保健,，或單純的飲食保健等都稱不上是專業(yè)意義的健康管理,。
吳云艷表示，中醫(yī)是健康管理系統(tǒng)中最有效的干預(yù)系統(tǒng)和方法論,。而一些西方先進(jìn)的檢測(cè)設(shè)備對(duì)疾病,、尤其是“未病”的檢測(cè)能起到很好的作用，再配合中醫(yī)的多種診斷方法，就會(huì)相對(duì)比較完整,、準(zhǔn)確,、有效地實(shí)現(xiàn)健康管理。真正實(shí)現(xiàn)《黃帝內(nèi)經(jīng)》表達(dá)的“上醫(yī)治未病”,。
針對(duì)“未病”的亞健康人群,，健康管理系統(tǒng)應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行有效的干預(yù)。干預(yù)系統(tǒng)和手段可以包括中醫(yī)診斷和治療,、中醫(yī)養(yǎng)生保健,、心靈心理調(diào)理以及健康心靈文化傳播等多方面。另外,，打開國(guó)際綠色醫(yī)療保健通道也是提升健康管理的重要步驟,。包含了網(wǎng)上治病、緊急救援,、亞健康監(jiān)控系統(tǒng)等,，能夠從醫(yī)療保健專業(yè)方面給予患者幫助。
吳云艷強(qiáng)調(diào),，只有實(shí)現(xiàn)了全新健康理念和自我健康管理的意識(shí),，才能真正實(shí)現(xiàn)健康管理。
大醫(yī)院的雞肋 企業(yè)醫(yī)院的金礦
●對(duì)于企業(yè)醫(yī)院來說,，定位于健康管理可以說是走入了朝陽產(chǎn)業(yè)
從另一方面看,，上述這些問題的存在也為有識(shí)之士建設(shè)健康管理服務(wù)體系提供了千載難逢的機(jī)遇和發(fā)展空間�,！敖】倒芾矸⻊�(wù)可以說是大醫(yī)院的雞肋,，他們代表國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展水平，主要精力放在解決嚴(yán)重威脅人民健康的疑難復(fù)雜危重疾病上,，很難再分出精力從事健康管理業(yè)務(wù),。而小醫(yī)院由于資金、設(shè)備,、技術(shù)等方面的限制,，想做也做不成，這就給企業(yè)醫(yī)院提供了市場(chǎng)機(jī)會(huì),�,！苯急硎荆瑥纳鲜兰o(jì)末到本世紀(jì)初,，我國(guó)企業(yè)醫(yī)院生存與發(fā)展探索過程中,，為與社會(huì)醫(yī)院形成差異化競(jìng)爭(zhēng)，一些企業(yè)醫(yī)院首先開始了健康管理產(chǎn)業(yè)的探索和實(shí)踐,，以中國(guó)石油中心醫(yī)院為例,，目前已為中國(guó)石油企業(yè)員工建立了系統(tǒng)健康管理標(biāo)準(zhǔn),，并開始應(yīng)用健康管理軟件進(jìn)行管理。
“國(guó)企醫(yī)院對(duì)此探索早,、實(shí)踐早,，主要是由于國(guó)有企業(yè)有愿望、有條件,、有能力,。我國(guó)健康管理的巨大需求與支付能力明顯落后之間的矛盾，至今尚未得到有效的解決,，時(shí)至今日也只有為數(shù)不多的民營(yíng)企業(yè)每年給員工提供幾十塊錢的體檢費(fèi)用,。而健康管理的實(shí)施，既需要醫(yī)院對(duì)腦血管,、心血管,、腫瘤、代謝性疾病等的檢測(cè),、診斷等醫(yī)療水平和裝備設(shè)施達(dá)到一定程度，也需要‘有人’為應(yīng)用這些監(jiān)測(cè)和診斷付錢,，當(dāng)前,，也只有大型國(guó)企愿意并能夠掏錢來為員工做真正的健康管理�,！敝袊�(guó)石油中心醫(yī)院黨委書記蘭誼平表示,。
姜杉認(rèn)為，現(xiàn)代人所面臨的健康問題,，更多的是來自工作方式與生活方式,，來自心理狀況。但目前國(guó)內(nèi)很多機(jī)構(gòu)所做的健康管理還主要是體檢,，單一地檢查身體狀況,。為此，中石油中心醫(yī)院提出“三維一體”的體檢服務(wù),，即同時(shí)提供健康體檢,、心理測(cè)定與體能檢測(cè)三種服務(wù)，針對(duì)現(xiàn)代社會(huì)的需求,，加強(qiáng)心理測(cè)定與體能檢測(cè),。
“體檢只是健康管理第一步，重要的是后期的干預(yù),�,！苯颊f，很多單位每年做體檢,，但當(dāng)事人拿到體檢報(bào)告以后,，或者看不太懂,，不知道自己需要注意什么，需要針對(duì)什么進(jìn)行防治,，或者重視程度不夠,，尤其是有的企業(yè)管理者，由于工作緊張,，甚至直接把體檢報(bào)告鎖進(jìn)柜子里,，沒有時(shí)間仔細(xì)了解自己的健康狀態(tài)。因此,，健康管理工程師還要對(duì)體檢人進(jìn)行追蹤,，有針對(duì)性地進(jìn)行答疑，咨詢指導(dǎo),，甚至把當(dāng)事人重新約到醫(yī)院,，針對(duì)他們的健康隱患，進(jìn)行個(gè)性化的深入檢測(cè),。醫(yī)院還要引進(jìn)國(guó)際領(lǐng)先的腫瘤與心血管疾病的早期診斷設(shè)備,，及早發(fā)現(xiàn)疾病，就能更好地救助,。
“國(guó)內(nèi)名牌醫(yī)院的關(guān)注點(diǎn)更傾向于臨床醫(yī)學(xué)世界級(jí)的高精尖技術(shù),，而我們的關(guān)注點(diǎn)除了緊跟臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展之外，更要與未來接軌,，從關(guān)注“人”入手,，從關(guān)注健康和健康管理的全過程入手�,！睋�(jù)姜杉介紹,，完備的健康管理是從日常生活方式和工作方式指導(dǎo)、疾病預(yù)防知識(shí)普及和預(yù)防措施,、到病前及早發(fā)現(xiàn),、正確及時(shí)治療、再到病后康復(fù),、直至今后生活工作指導(dǎo)的全過程,。健康管理體系應(yīng)該包括前期的生活方式、疾病預(yù)防指導(dǎo),、中期的體檢健康評(píng)估,、和后期的生活和康復(fù)指導(dǎo)，醫(yī)院還對(duì)企業(yè)員工健康投資提供技術(shù)支持,，配合企業(yè)安全環(huán)保對(duì)員工進(jìn)行職業(yè)健康教育,，派健康管理工程師到施工現(xiàn)場(chǎng)乃至海外工程現(xiàn)場(chǎng)直接為一線員工服務(wù)等�,！斑@套健康管理系統(tǒng)幫助中石油很多員工發(fā)現(xiàn)了早期的腫瘤,、早期的心腦血管疾病,，并通過后來的及時(shí)干預(yù),，使他們恢復(fù)了健康或者挽救了生命,�,！苯颊f,。
據(jù)介紹，目前中國(guó)石油中心醫(yī)院的高端健康管理系統(tǒng)每年可服務(wù)20000人,，但需求卻超過70000人。他告訴記者,，對(duì)于企業(yè)醫(yī)院來說,，定位于健康管理可以說是走入了朝陽產(chǎn)業(yè)，隨著需求越來越大,，這個(gè)金礦也能越挖越多,。