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全民醫(yī)保,,錢真是個問題嗎,?
    2007-08-21    作者:王攀    來源:東北網(wǎng)
  “政府全面承擔公共衛(wèi)生及全民基本醫(yī)療,是利大于弊,,還是弊大于利,?”在日前“羊城青年學堂”的主題辯論中,正反方代表對此進行了激烈地辯論,。政府為公共衛(wèi)生和全面基本醫(yī)療買單,,衛(wèi)生部的專家測算大概需要2000億元。反方認為,,以目前的經(jīng)濟實力,,我國尚未能完成全民醫(yī)保,原因是我國的經(jīng)濟實力還跟不上,。
  如果不加以分析,,2000億元的確給人一種天文數(shù)字的感覺,并進而認為以目前的經(jīng)濟實力,,我國不能完成政府買單的全民醫(yī)保,。其實這是誤解。2000億元對我國來說,,相當于GDP的1.5%,,國家財政收入的7%,目前衛(wèi)生總支出的1/3,。這在經(jīng)濟上是可行的。如果對此感受不深,,還可以類比,,資料顯示,我國公款吃喝每年至少2000億元以上,;據(jù)世界銀行估計,,“七五”到“九五”期間,中國投資決策中資金浪費損失大約在4000億到5000億元,。
  此前,,在討論城市低保制度時,也有很多人擔心經(jīng)濟承受不了,。但后來的事實是,,城市低保自1993年從上海起步,到1999年全國普及,,再從2001年到2003年突破“資金瓶頸”,,到2005年,,城鎮(zhèn)居民中已經(jīng)有997萬戶、2233萬人得到了最低生活保障,;各級財政共支出低保資金191億元,,其中中央財政的專項轉移支付為110多億元。我國城市低保制度已經(jīng)達到了應保盡保,,基本做到了分類施保,,有效保障了城市困難群眾的基本生活。
  顯然,,政府買單全民醫(yī)保不是錢的問題,,而是想不想為的問題。國家發(fā)改委宏觀經(jīng)濟研究院原副院長劉福垣在其《社會保障主義宣言》一書中指出,,中國應當利用特色在社會保障上一步到位,。這個特色是:由于我國擁有30年社會主義計劃經(jīng)濟積累的百萬億元以上的全民資產(chǎn),這些全民資產(chǎn)是計劃經(jīng)濟時代的勞動者靠義務勞動和半義務勞動積累的,,既然在改革之初全民資產(chǎn)沒有量化到個人,,那么理所當然地是全國人民的安身立命的社會保障資金。
  與對政府買單全民醫(yī)保在經(jīng)濟上的擔心相比,,現(xiàn)實中各種浪費卻非常驚人,。且不說每年至少2000億元的公款吃喝,近十多年來,,各級政府和大型國有企事業(yè)單位的辦公樓和所謂的形象工程超標部分,,如果用在全民醫(yī)保開支上是只多不少。談到政府買單全民醫(yī)保就擔心經(jīng)濟承受不了,,那么,,很多政府辦公樓的檔次為何不能慢慢提高?為何要超常規(guī),、超標準,、一步到位?在不能確保社會保障的財政開支下大搞樓堂館所建設,,實際上是個立場問題,。
  政府買單全民醫(yī)保,不僅僅是一筆經(jīng)濟賬,,更是一筆社會賬,。當前因病返貧、致貧的現(xiàn)象非常普遍,,而為了預防疾病給生活帶來的不測,,人們不敢消費。試想,,如果政府買單全民醫(yī)保,,則不僅使人民免于對疾病的恐懼,,而且能夠刺激消費,從而促進社會經(jīng)濟的良性發(fā)展,。因此,,不論是從經(jīng)濟的角度,還是從社會的角度,,政府買單全民醫(yī)保都是利大于弊,。至于擔心目前經(jīng)濟承受不了,實在是孤立地看待問題,,并沒有完全了解中國目前的實際,。
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