“醫(yī)改,,大家再不給句痛快話,美國(guó)經(jīng)濟(jì)和民眾就真等不及了,!”這應(yīng)該是美國(guó)總統(tǒng)奧巴馬最近游說(shuō)各方時(shí)最愛說(shuō)的一句話,。在這最后攻堅(jiān)階段,為了確保醞釀一年的醫(yī)改方案獲批,,奧巴馬甚至將訪問(wèn)印度尼西亞和澳大利亞的計(jì)劃推遲3天至3月21日至26日進(jìn)行,。這已經(jīng)是奧氏第三次為醫(yī)改之戰(zhàn)推遲行程了。
無(wú)關(guān)民眾,?
去年11月,,奧巴馬就曾為了醫(yī)改問(wèn)題推遲了中國(guó)之行,第二次是為了在圣誕節(jié)前通過(guò)醫(yī)改議案推遲了前往夏威夷度假的日期,。白宮一直敦促眾議院在3月18日前對(duì)參議員的醫(yī)改議案進(jìn)行最后投票,,民主黨很多議員也認(rèn)為距離成功越來(lái)越近,在此關(guān)鍵時(shí)刻,,奧巴馬的亞洲之行又被醫(yī)改耽擱了,。 有人說(shuō),奧巴馬急于通過(guò)醫(yī)改是在為中期選舉撐面子,。其實(shí)奧巴馬的壓力是多方面的,,面對(duì)龐大的債務(wù)赤字,奧巴馬減赤的方法不是提高稅收,,而是醫(yī)改,。據(jù)美國(guó)政府預(yù)測(cè),目前1/6的財(cái)政預(yù)算作了醫(yī)療費(fèi)用,,而且增長(zhǎng)的趨勢(shì)預(yù)測(cè)比GDP,、經(jīng)濟(jì)和人們的收入增長(zhǎng)要快3倍。所以如果按這個(gè)推算,,再過(guò)5至10年,,它可能占到GDP的30%,會(huì)影響美國(guó)經(jīng)濟(jì)的長(zhǎng)期競(jìng)爭(zhēng)力,。 決戰(zhàn)時(shí)刻,,美國(guó)媒體的醫(yī)改民意調(diào)查已到了鋪天蓋地的地步:《美國(guó)華盛頓郵報(bào)》綜合12家可信度較高的調(diào)查機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)顯示,46%的人支持新醫(yī)改,,49%的人持反對(duì)意見,。CNN調(diào)查顯示,40%支持,,57%反對(duì),。不管數(shù)據(jù)是否精確,可得到一個(gè)定論:由始至終,,大部分美國(guó)人對(duì)新醫(yī)改投反對(duì)票的立場(chǎng)很堅(jiān)定,。對(duì)此,美國(guó)一位評(píng)論員講了句實(shí)在話:“從實(shí)質(zhì)上看,,醫(yī)改已無(wú)關(guān)民眾,,而演變成特殊利益集團(tuán)爭(zhēng)權(quán)奪利的一場(chǎng)惡戰(zhàn),。”
各方糾結(jié)
奧巴馬剛剛督促國(guó)會(huì)“幾周內(nèi)表決醫(yī)改議案”,,共和黨議員就針鋒相對(duì)地要求政府將醫(yī)改計(jì)劃“推倒重來(lái)”,。新醫(yī)改目前面對(duì)的局面是:一大半民眾反對(duì),利益集團(tuán)糾纏不清,,政治勢(shì)力復(fù)雜,,徹底成了“一鍋粥”。 保險(xiǎn)公司覺得自己是最大的受害者,,他們不惜重金拉攏決策者,,意圖把那些有利于老百姓的好點(diǎn)子都統(tǒng)統(tǒng)去掉;老百姓喊冤稱,,新醫(yī)改計(jì)劃下,,自己根本看不起病,;藥品生產(chǎn)商當(dāng)然要支持政府政策,,因?yàn)樗幤防娌坏珱]少,反而會(huì)有越來(lái)越多保險(xiǎn)公司追著他們給某種藥品買保險(xiǎn),;工會(huì)組織算是最大的獲利者,,公共部門醫(yī)改成本下降,會(huì)有越來(lái)越多工人被覆蓋在新計(jì)劃內(nèi),;共和黨也有自己的如意算盤,,他們堅(jiān)決不相信奧巴馬的醫(yī)改方案會(huì)在實(shí)施后第一個(gè)10年內(nèi)使美國(guó)政府預(yù)算赤字減少1000億美元。相反,,在政府的過(guò)度干預(yù)下,,醫(yī)保市場(chǎng)的創(chuàng)新活力和醫(yī)療技術(shù)的推進(jìn)動(dòng)力將大受打擊。 |