“年年歲歲話醫(yī)改”。在意料之中,,承載著十三億國民福祉的新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,,又成為今年“兩會”上的熱點話題。又在意料之外,,新醫(yī)改方案并沒有在本次兩會上露出“廬山真面目”。 代表委員們紛紛揣測,,新一輪醫(yī)改能否讓群眾“看病難,、看病貴”的問題應聲而解?在政府工作報告用相當?shù)钠M行闡述之后,,代表委員們少了些擔憂,,多了些期盼。
一盼醫(yī)改方案快公布
醫(yī)改方案不僅讓老百姓牽腸掛肚,,也讓代表委員翹首以待,。 “醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是當前人民群眾最為關心的問題之一,出臺改革方案已刻不容緩,,而且時機已較成熟,。我認為可先出臺方案,今后再逐步加以完善,�,!睂O鐵英委員說,。 在今年兩會上,沒能對醫(yī)改方案一睹為快,,讓許多關心這一問題的代表,、委員遺憾不已�,!搬t(yī)改方案應該廣泛征求社會各方面的意見,,應該拿到會上供委員們討論。我認為,,醫(yī)改涉及的方面很多,,如何整合衛(wèi)生資源,如何做到中西醫(yī)并重,,如何體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性質等等,,都應該有一個很好的解決辦法�,!�
黃傳貴委員表示,,在醫(yī)改當中,他最關心醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展總的方向問題,,目前出現(xiàn)的問題都是發(fā)展中的問題,。 王國強委員建議,醫(yī)改方案公開征求意見后,,要盡快形成國務院文件下發(fā)實施,。同時要抓緊研究制定與方案相配套的具體政策措施和辦法。要突出醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的難點和重點,,并本著先易后難,、先點后面的原則,抓緊研究部署開展各種類型的試點工作,。 邵一鳴委員認為,,為推動醫(yī)改,應建立一個高層的綜合協(xié)調機制,�,!拔覀儾豢赡芤笠粋醫(yī)改方案就能解決所有的醫(yī)療衛(wèi)生問題,但大家應該求同存異,,推動醫(yī)改方案盡快出臺,,先邁出這一步,以后的事就好辦一些,。建議盡快制定《衛(wèi)生法》,,確保衛(wèi)生工作的正常開展�,!�
二盼“醫(yī)藥分開”早實現(xiàn)
黨的十七大報告中明確醫(yī)療系統(tǒng)今后要實行“醫(yī)藥分開”,,
但在今年政府工作報告中,,卻未能對此進行專門闡述,,不少代表委員據(jù)此猜測,,這次醫(yī)改可能不會過多的涉及公立醫(yī)院體制改革。 劉迎龍委員對此表示理解,,他說:“畢竟醫(yī)院的改革是一個復雜的問題,,不能指望通過某一次改革而一勞永逸�,!� 黃潔夫委員則尖銳地指出:“醫(yī)改中有一個亟待解決的問題,,那就是公立醫(yī)院的體制改革問題�,!彼e例說,,目前,全國有19400多家不同級別政府部門管理的公立醫(yī)院,,政府對每個醫(yī)院的財政撥款只占醫(yī)院支出的很少一部分,,全國平均占7%左右,醫(yī)院支出的93%要靠醫(yī)院自己通過醫(yī)療服務取得,,否則,,醫(yī)院就不能維持正常的運轉。目前,,政府不可能投入太多的錢用于公立醫(yī)院的發(fā)展,,這是由我們的基本國情決定的�,!盀榇_保公立醫(yī)院的公益性質,,不但需要政府的財政支持,還必須有相應的體制和運行機制的改革才行,�,!� “‘醫(yī)藥分開’是降低百姓看病負擔,解決看病貴的必由之路,�,!�
全國人大代表謝子龍一針見血地說:“百姓看病貴,貴就貴在醫(yī)院的藥價太有鬼,。只有盡快落實‘醫(yī)藥分開’,,才能把百姓從吃醫(yī)院高價藥的無奈中解脫出來,從根本上解決百姓看病貴的問題,�,!敝x子龍說,現(xiàn)在很多醫(yī)院藥品的進價比社會藥店里的銷售價格還高,,“醫(yī)藥不分家的現(xiàn)狀如不改變,,不僅給患者帶來沉重的經濟負擔,,造成部分經濟困難的患者看不起病,還嚴重敗壞醫(yī)德醫(yī)風,,致使醫(yī)患糾紛不斷,,而最終受害的是廣大老百姓�,!敝x子龍認為,,“實行‘醫(yī)藥分開’,可以切斷醫(yī)生,、醫(yī)院與藥品銷售商之間的利益鏈條,,降低醫(yī)院在藥品采購中的腐敗成本,從根本上解決藥價虛高問題,�,!�
三盼經費投入再增加
根據(jù)財政預算報告,今年中央財政安排了560億元資金支持深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,。根據(jù)政府工作報告,,今年中央財政將安排832億元支持衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展,比上年增加167億元,,重點向農村和基層傾斜,。 鐘南山委員表示,新醫(yī)改的切入點,和溫總理在政府工作報告講的四條是一樣的,重點是建立覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務,、醫(yī)療保障,、公共衛(wèi)生和藥品供應。
“我覺得,最值得肯定的是報告中非常強調醫(yī)療衛(wèi)生的公益性,。這是一個很大的進步,。在公益性的背后,就意味政府更大的投入,政府更大的責任�,!辩娔仙轿瘑T說,,“我關心從中央到各地各部門,對衛(wèi)生的投入能否像其他國家那樣占GDP的一定水平。世界衛(wèi)生組織最低要求是5%以上,一些先進國家如德國,、英國是
10%,美國是15%,而中國還不到5%,。今后投入要大大增加,預計有1500億到2000億元�,!� 陳仲強委員也表示,,要解決基本醫(yī)療問題,讓更多的百姓看得起病,,政府就應該繼續(xù)加快投入,,從而在更大的力度上惠及百姓。他認為,,當前我國醫(yī)療改革的大方向是明確的,,需要在有些細節(jié)上進一步增強可操作性,,從根本上促進一些問題的解決。
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