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交強(qiáng)險賠付率不高事出有因
    2007-04-10    本報記者:李青    來源:羊城晚報

行內(nèi)人士解釋,,一是救助基金理賠配套未啟動,,二是墊付搶救費(fèi)用無法落到實(shí)處

    交強(qiáng)險保費(fèi)收入超過200億元,賠付卻不到100億元,!交強(qiáng)險給人以“暴利”傾向,,不少市民對廣東地區(qū)交強(qiáng)險是否“暴利”十分關(guān)心。有業(yè)內(nèi)人士昨日指出,,墊付搶救費(fèi)用和交通救助基金沒有落實(shí)是交強(qiáng)險賠付率不高的重要原因,。
  廣東交強(qiáng)險是否“暴利”還難說根據(jù),重慶,、江蘇,、上海等地交強(qiáng)險賠付率不高,其中,,2006年7月至2007年2月,,上海地區(qū)交強(qiáng)險保費(fèi)收入為9.6億元,賠付5476萬元,,簡單算賠付率僅為5.7%,。上海市保險同業(yè)公會更表示,如果交強(qiáng)險保持低賠付率,,第一年很可能盈利。這種情況會不會出現(xiàn)在廣東,?“廣東地區(qū)交強(qiáng)險一季度理賠情況正在匯總,,還沒有相關(guān)數(shù)據(jù)�,!睆V東保監(jiān)局相關(guān)負(fù)責(zé)人昨日指出,。而據(jù)記者了解,去年12月底,,廣東地區(qū)交強(qiáng)險一度出現(xiàn)“賬面虧損”,。不過,賬面虧損的主要原因不是因?yàn)橘r付率太高,,而是因?yàn)榻粡?qiáng)險是首年運(yùn)行,,提取了較大部分的保險責(zé)任準(zhǔn)備金。盡管如此,,有市內(nèi)保險公司昨日指出:“交強(qiáng)險運(yùn)行才只有8個多月,。如此短的時間并不足以對交強(qiáng)險的盈虧下定論�,!痹撊耸糠Q,,交強(qiáng)險是一種責(zé)任保險,,責(zé)任保險的特點(diǎn)就是結(jié)案周期長,出險率低,,但是賠付金額一般較高,。一般而言,責(zé)任險的結(jié)案時間需要3個月,,照此計算,,近期賠付的主要是3個月前發(fā)生的案件,由于交強(qiáng)險推出僅8個月,,出現(xiàn)賠付率低在意料之中,,但交強(qiáng)險未來的賠付率究竟怎樣還有待觀察,因?yàn)榉治鲐?zé)任保險的滿期賠付情況,,需要12個月或者更長的時間,。
  行內(nèi)人士透露賠付率不高原因也有保險公司認(rèn)為,墊付搶救費(fèi)用和交通救助基金沒有落實(shí)是交強(qiáng)險賠付率不高的重要原因,。按照交強(qiáng)險規(guī)定,,在搶救費(fèi)用超過交強(qiáng)險責(zé)任限額之后,肇事機(jī)動車未參加交強(qiáng)險或者機(jī)動車肇事后逃逸等情況下,,將由救助基金先行墊付交通事故傷害人喪葬費(fèi)用,、部分或者全部的搶救費(fèi)用。但到目前為止,,救助基金仍無啟動跡象,。對此,市內(nèi)各家保險公司也是一片迷茫,�,!敖煌ㄊ鹿时椴既珖鞯兀戎鹨l(fā)揮作用,,是下設(shè)省,、市等分支機(jī)構(gòu)還是由相關(guān)部門代為管理?如果另設(shè)分支機(jī)構(gòu),,這些費(fèi)用誰來出,?”此外,交強(qiáng)險力推的墊付搶救費(fèi)用,,到目前也無法落到實(shí)處,。保險公司方面指出,按照交強(qiáng)險規(guī)定,,保險公司墊付搶救費(fèi)用必須是“根據(jù)公安交管部門的通知和醫(yī)療部門的搶救費(fèi)用清單,,按照衛(wèi)生主管部門指定的《交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南》和國家基本醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核實(shí),符合規(guī)定的,,才墊付費(fèi)用”,。但是,,“到目前為止,其一,,交管部門的墊付通知書通過什么方式轉(zhuǎn)達(dá)到保險公司,,還沒有統(tǒng)一規(guī)定的細(xì)則;其二,,廣州市衛(wèi)生部門也還沒有統(tǒng)一要求醫(yī)療部門出具搶救費(fèi)用清單,,保險公司從大多數(shù)醫(yī)院拿不到搶救費(fèi)用清單;其三,,國家的《交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南》也還沒有出臺”,。保險公司指出,交強(qiáng)險費(fèi)率出臺時,,已經(jīng)將墊付搶救費(fèi)用和交通救助基金的開支計算在內(nèi),,而這兩項(xiàng)理賠配套沒有落實(shí)是交強(qiáng)險賠付率不高的重要原因。全行業(yè)出現(xiàn)盈虧需重新定費(fèi)率此外,,對于交強(qiáng)險的“暴利”傾向,,保險公司稱,交強(qiáng)險費(fèi)率的測算原則是不盈不虧,。保險公司經(jīng)營這一險種必須單獨(dú)核算,,如年終有盈余,利潤滾存入下一年,。如果全行業(yè)交強(qiáng)險經(jīng)營出現(xiàn)盈利或虧損,,將考慮重新確定費(fèi)率。記者查閱交強(qiáng)險相關(guān)條例,,也發(fā)現(xiàn)通過“聽證”來決定交強(qiáng)險的費(fèi)率是這一險種出臺時就已經(jīng)確定的厘定費(fèi)率的一種途徑,。交強(qiáng)險第六條規(guī)定,“保監(jiān)會在審批保險費(fèi)率時,,可以聘請有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評估,可以舉行聽證會聽取公眾意見”,。第七條則規(guī)定,,“保監(jiān)會應(yīng)當(dāng)每年對保險公司的機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險業(yè)務(wù)情況進(jìn)行核查,并向社會公布,;根據(jù)保險公司機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險業(yè)務(wù)的總體盈利或者虧損情況,,可以要求或者允許保險公司相應(yīng)調(diào)整保險費(fèi)率。調(diào)整保險費(fèi)率的幅度較大的,,保監(jiān)會應(yīng)當(dāng)進(jìn)行聽證”,。

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