衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺昨日發(fā)表文章，指出政府投入嚴(yán)重不足使醫(yī)院逐步背離了公益性目標(biāo),。
已到年末,，作為新醫(yī)改五項(xiàng)任務(wù)中的“落后分子”，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)能否在年內(nèi)啟動(dòng)仍是未知,。
陳竺在文中指出,，近些年來(lái)，由于政府投入嚴(yán)重不足,，加之醫(yī)療服務(wù)價(jià)格偏低,，醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)和運(yùn)行費(fèi)用主要靠醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)收來(lái)解決，醫(yī)院的支出90%以上依靠收費(fèi)獲得,，使醫(yī)院逐步背離了公益性目標(biāo),，出現(xiàn)逐利傾向�,！凹哟笳度�,，轉(zhuǎn)換運(yùn)行機(jī)制，強(qiáng)化公立醫(yī)院的公共服務(wù)職能,，維護(hù)醫(yī)院的公益性質(zhì),。”陳竺指出,。
但這一認(rèn)識(shí)依舊不能解開(kāi)醫(yī)院的困惑,，一家衛(wèi)生部部管三甲醫(yī)院院長(zhǎng)對(duì)記者這樣形容他眼中的公立醫(yī)院改革，“目前的狀況就好比是你想吃羊肉串,，眼前有一只羊,，但你無(wú)從下手”,。他表示，公立醫(yī)院改革目標(biāo)相當(dāng)明確,，但實(shí)在不知道醫(yī)院到底應(yīng)該怎么做才能向前推進(jìn),。
另一方面，政府對(duì)公立醫(yī)院“加大投入”也值得探討,。北京大學(xué)政府管理學(xué)院教授顧昕曾估算過(guò)一筆賬,，國(guó)家預(yù)計(jì)在近3年醫(yī)改中投入8500億元，平均每年是2833億多元,，其中至少有1300億元投入基本醫(yī)療保障體系中,，200億元?jiǎng)t用于公共衛(wèi)生費(fèi)。而剩下的大約1300多億元,，投入到各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,，但首要扶持重點(diǎn)是農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，平均每年要達(dá)到720億,。對(duì)一般公立醫(yī)院的投入不會(huì)超過(guò)500億元,，這并不能給這些醫(yī)院的收入結(jié)構(gòu)帶來(lái)實(shí)質(zhì)性改變。
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