|
截至2013年年底,，廣東醫(yī)保基金累計結(jié)余1230億元,，其中廣州市醫(yī)�,；鸾Y(jié)余約563億元。對于醫(yī)保資金的結(jié)余,，中國人社部指導(dǎo)意見的標(biāo)準(zhǔn)是6至9個月的平均支付水平,，超過15個月平均支付水平為結(jié)余過多。據(jù)分析,，醫(yī)保資金結(jié)余過多,，不利于百姓看病報銷。(《羊城晚報》)
“錢多到花不出去”,，應(yīng)該算“幸福的煩惱”,。但是,，對醫(yī)�,；鸲裕板X多到花不出去”卻意味著大量公共資源被閑置,。繼前段時間某位衛(wèi)生系統(tǒng)官員透露全國城鎮(zhèn)基本醫(yī)�,；鸾Y(jié)余7644億元引發(fā)一片嘩然后，廣東省醫(yī)�,；鹄塾嫿Y(jié)余1230億元,，再一次將醫(yī)保結(jié)余問題推上了風(fēng)口浪尖。
數(shù)字是抽象的,，更為直接的問題,，是大家的切身體會,。這筆“富到流油”的公共財富，并沒有讓大家感受到更多的幸福感和安全感,，相反,，還有許多人在擔(dān)心“看病致貧”的現(xiàn)實問題。事實上,，“看病難”,、“看病貴”問題，一直是我國患者的夢魘,，無論是城鎮(zhèn)居民還是城鎮(zhèn)職工,，還是享受新農(nóng)合的農(nóng)村人，其實都存在不同程度的看病成本過高的問題,。如何把結(jié)余多過的錢分配下去,，不僅僅是廣東一省的問題，而是全國醫(yī)療部門都必須要直面的問題,。
醫(yī)�,；鸾Y(jié)余過多的原因是多方面的，筆者認(rèn)為至少包括以下幾個方面：一是,，“大病醫(yī)�,！辈]有完全普及開來，據(jù)報道,，今年6月份,，國家衛(wèi)計委將要在全國范圍內(nèi)開展大病保險的試點工作，而現(xiàn)在乃至之前,，許多地方的大病醫(yī)保一直是個“傳說”,，醫(yī)保不保，也便成為了普遍現(xiàn)象,；二是,，各城市的報銷起付線過高，筆者老家縣城醫(yī)院的報銷起付線為800,，省城的報銷起付線為1500,，而在起付線之下的費用，基本由個人承擔(dān),；三是,，可報銷的藥品目錄跟不上新藥產(chǎn)出的節(jié)奏，而許多醫(yī)院又喜歡向患者開新藥,，造成報銷比例提不上去,；四是，醫(yī)保覆蓋面不夠廣,，看病人群主要是老人,，而相當(dāng)一批沒有工作的老人無法享受醫(yī)保只能自行支付,，現(xiàn)在繳納醫(yī)保的主力軍是青壯年，也容易導(dǎo)致存入的多和支出的少的局面,。
醫(yī)�,；鸾Y(jié)余，不像存款,，不是數(shù)字越繁榮就越讓人幸福,，相反，醫(yī)�,；鹱鳛楣操Y產(chǎn),，必須要做到“物盡其用”。我們要解決的問題是,，如何讓那些還被看病貴所累的人享受到公民福利的惠及,。在“現(xiàn)收現(xiàn)付”的體制之下，我國的醫(yī)�,；鸸芾肀仨氁訌娊y(tǒng)一的管理和調(diào)配,，讓更多的人得到更好的保障。
|