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最近，因價(jià)格等因素,，不少內(nèi)地人開始到香港購買藥品,，有些同樣規(guī)格的藥品差價(jià)可達(dá)1萬元,，一種治療乳腺癌的藥品在香港的價(jià)格只有內(nèi)地的60%。香港西環(huán)一家大藥房的老板告訴記者，一天銷售額有10萬港元，其中內(nèi)地人約占一半,。(8月14日《人民日報(bào)》)
不比不知道，一比嚇一跳,。香港真是名副其實(shí)的“購物天堂”,，內(nèi)地人去香港除了買奢侈品，買奶粉,，現(xiàn)在又多了一項(xiàng)賺取高額差價(jià)的消費(fèi)——買藥,。同樣規(guī)格的藥品，香港可以比內(nèi)地便宜1萬元,，來回的機(jī)票等交通費(fèi)用都省出來了,。香港如此低廉的藥品價(jià)格,，讓飽受高藥價(jià)之苦的內(nèi)地居民羨慕至極,，我們不禁要問：同一個國家內(nèi)兩個地方，藥品價(jià)格咋相差這么大呢,？
香港醫(yī)院藥劑師學(xué)會會長崔俊明認(rèn)為,，香港藥價(jià)便宜，得益于藥廠到患者之間極其精簡的銷售鏈,，沒有中間盤剝,。而且政府管理的醫(yī)院，由醫(yī)管局采購藥品,，不能有傭金,，公立醫(yī)院用藥費(fèi)用由政府負(fù)擔(dān)，藥品都是原價(jià)銷售,。而內(nèi)地的藥店或醫(yī)院普遍會有藥品加價(jià),，以及有明里暗里給醫(yī)生的傭金，“羊毛出在羊身上”,，這些最終都要折入藥品售價(jià),。所以，藥廠定價(jià)時還要考慮傭金,、層層分銷的費(fèi)用等,。
誠如斯言！上述分析道出了內(nèi)地藥價(jià)“高不可攀”的一個癥結(jié)——藥品從出廠到賣給患者,，需要經(jīng)歷藥企,、政府審批,、醫(yī)藥代表、醫(yī)院,、醫(yī)生等流通環(huán)節(jié),，“各路神仙”層層加成，逐級抬高了藥品價(jià)格,。最近的鮮活案例是,，幾家跨國藥企相繼被曝出行賄丑聞，如英國制藥企業(yè)葛蘭素史克,、法國制藥商賽諾菲等,。公安部門調(diào)查顯示，葛蘭素史克中國公司高管為了打開藥品銷路,，利用旅行社等渠道,，采取直接行賄或贊助項(xiàng)目等形式，向個別政府部門主管,、少數(shù)醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會和基金會,、醫(yī)院、醫(yī)生等大肆行賄,。藥品暴利鏈條上的種種灰色成本,，各種寄生利益的層層盤剝，都會累加到藥價(jià)中,，藥價(jià)由此十倍乃至百倍地上漲,，最終為之埋單的還是廣大患者。
其中,，藥企與醫(yī)生之間的利益關(guān)系,，是導(dǎo)致內(nèi)地藥價(jià)虛高的一個重要原因，而且社會影響惡劣,，既破壞了醫(yī)生的職業(yè)形象,，也惡化了醫(yī)患關(guān)系。紓解這個備受詬病的頑疾,，可以借鑒現(xiàn)成的香港經(jīng)驗(yàn)——為了防止醫(yī)生開“大處方”,、濫用藥品，香港的公立醫(yī)院實(shí)行醫(yī)藥分開,，用藥的權(quán)力掌握在醫(yī)生手中,，但是，藥房配藥的藥劑師要核實(shí)處方,、指導(dǎo)患者用藥,，公立醫(yī)院內(nèi)設(shè)的藥事委員會也會定期檢查每種藥物的用量是否正常；而且，醫(yī)生收受藥品回扣要負(fù)刑事責(zé)任,，一經(jīng)廉政公署查實(shí),，醫(yī)生的聲譽(yù)和前程就會毀掉。在如此嚴(yán)苛的監(jiān)管與制衡之下,，醫(yī)生不大可能為了蠅頭小利而違規(guī)用藥,。
他山之石，可以攻玉,。遏制內(nèi)地的虛高藥價(jià),，不妨借鑒香港經(jīng)驗(yàn)，從精簡藥品流通環(huán)節(jié)入手,，改革藥品定價(jià)機(jī)制,，并通過嚴(yán)格的執(zhí)法與監(jiān)管，讓醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)人員不敢輕易逾越道德及法律紅線,。此外,，香港藥價(jià)之所以較低，還有一個重要原因是對藥品免稅,。在國內(nèi)財(cái)政收入穩(wěn)增的背景下,，對于與民生密切相關(guān)的藥品，我們完全有條件也有必要降低相關(guān)稅費(fèi),，讓廣大百姓得實(shí)惠,。
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