最近,在河北省館陶縣發(fā)生的女醫(yī)生王萍因醫(yī)患糾紛而墜樓死亡的事件,,再次引發(fā)了公眾對醫(yī)患糾紛的關(guān)注,。出于對醫(yī)鬧行為的義憤,,有醫(yī)生在微博上表示,,應通過取消醫(yī)保,、拒絕為其治療等方式,來嚴厲制裁醫(yī)鬧,。 從感情上說,,醫(yī)務工作者的這種憤怒可以理解,;但從法律上說,,拒絕為“醫(yī)鬧”看病并不合法——這不僅有違《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)規(guī)定的救治危重患者的義務,,也不符合醫(yī)務工作者的職業(yè)道德與倫理。 按說,,醫(yī)患關(guān)系是所有法律關(guān)系中信賴度較高的一種:對患者而言,,他會高度信賴醫(yī)生的專業(yè)判斷,相信醫(yī)生會為自己的生命健康付出最大的努力,;即便最后診療沒有達到預期,,基于對醫(yī)生的信賴以及醫(yī)療科學的風險與不確定性,患者也能表示理解,。對醫(yī)生而言,,他肩負患者及其家人的信任,在診療活動中盡最大努力,、發(fā)揮最高水平來救治患者,,既不會治療不足,也不會做過度治療,,更不會做無益治療,。 可如今,一方面,,有些患者與家屬不了解醫(yī)療活動客觀存在的風險性與不確定性,,只要患者沒有達到其主觀預想的效果,就認為醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務人員有過錯,,必須承擔責任,。甚至采取各種非法手段,擾亂正常的醫(yī)療秩序,,甚至侵害醫(yī)務人員的人身權(quán)益,。據(jù)統(tǒng)計,由于患者對醫(yī)學知識的不了解,,對醫(yī)療期望值過高而引發(fā)的醫(yī)療糾紛占全部醫(yī)療糾紛的93.8%,。 另一方面,個別醫(yī)務人員在提供醫(yī)療服務的過程中態(tài)度冷漠,,甚至在治療中違反規(guī)章制度和操作規(guī)程,。有調(diào)查顯示,因服務質(zhì)量和技術(shù)水平存在問題而引發(fā)的醫(yī)療糾紛,,占被調(diào)查的326家醫(yī)院的將近三分之一,,這些醫(yī)院中曾出現(xiàn)過服務態(tài)度粗暴惡劣的將近一半。 導致醫(yī)患關(guān)系緊張的原因有很多,,如醫(yī)療資源供需緊張,、醫(yī)療保障體制不完善,、醫(yī)務人員收入低,等等�,,F(xiàn)階段導致醫(yī)患關(guān)系緊張的一個重要的原因是,,有關(guān)部門在處理對醫(yī)患糾紛時沒有嚴格依法辦事、公正執(zhí)法,,而是出于慣性思維,,以損害一方權(quán)益的方式來息事寧人。 醫(yī)療糾紛發(fā)生后,,無論患者及其親屬是對醫(yī)生和醫(yī)院有誤解也好,,抑或故意無理取鬧也罷,總是有一個正常的法律程序可供解決該糾紛——《醫(yī)療事故處理條例》等法規(guī)對于醫(yī)患糾紛的行政解決程序做了明確的規(guī)定,;《侵權(quán)責任法》,、《合同法》、《民事訴訟法》等法律,,也規(guī)定了對醫(yī)療損害民事賠償?shù)囊c程序,。有關(guān)部門(衛(wèi)生局、公安局,、法院)應依照相關(guān)法律規(guī)定公正處理,。 可是,有些部門在醫(yī)患糾紛發(fā)生后,,要么敷衍塞責,、推諉拖延,要么徇私舞弊,、枉法裁判,,一味偏袒醫(yī)療機構(gòu),導致患者利益受損,。理性的受害人和親屬或許會采取申訴,、上訪、上告等方式來尋求解決問題,,但也有些人會通過聚眾鬧事,、毆打醫(yī)務人員等方式,來維護自己正當?shù)臋?quán)益,,或謀求非法利益,。 對于“醫(yī)鬧”行為,公安等部門應當依法予以制裁,。但基于維穩(wěn)等慣性思維,,有關(guān)部門往往遷就退讓,一開始就要求醫(yī)療機構(gòu)盡快賠錢了事,、破財消災,。 這種和稀泥的做法,,不僅無法真正解決醫(yī)患糾紛,還可能將醫(yī)患關(guān)系拉入了一個“以暴易暴”的惡性循環(huán)當中,�,!罢l敢鬧,誰有理”,、“鬧得越大,,解決越快,,賠償越多”等心理會讓醫(yī)患糾紛的解決離法治的軌道漸行漸遠,。 面對這種局面,醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員也開始需要采取各種“法外方式”維護自己的權(quán)益,,如有些地方的醫(yī)院聘請轄區(qū)的派出所領導擔任法制副院長,,有些醫(yī)院對患者實施過度檢查或一遇到稍有風險的手術(shù)就建議患者到更大的醫(yī)院去等等,不一而足,。正是在這種惡性循環(huán)的怪圈中,,醫(yī)患關(guān)系演變成了互相猜忌、相互敵視,。 倘若相關(guān)部門在處理醫(yī)療糾紛過程中能嚴守法律程序,,秉公辦事,那么醫(yī)患雙方都不會有意見,。對個別人試圖逾越法律規(guī)范,,用“醫(yī)鬧”等方法解決糾紛的做法,則要通過嚴格執(zhí)法加以懲處,。為了暫時的安穩(wěn),,不分是非善惡,各打五十大板的解決思路,,只能暫時平息事態(tài),,并不利于重構(gòu)和諧醫(yī)患關(guān)系。
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