步入“深水區(qū)”的改革，如何突破部門利益籬笆,，將改革向縱深推進(jìn),，不僅需要決心和勇氣,，更需要有個超凡脫俗的機(jī)構(gòu)，不受任何部門的制約與影響,，也不受任何利益的誘惑與誤導(dǎo),。
據(jù)報，在2月17日舉行的2013年中國經(jīng)濟(jì)50人論壇年會上,，全國政協(xié)經(jīng)委副主任,、中國國際經(jīng)濟(jì)交流中心常務(wù)副理事長、前中央政策研究室原副主任鄭新立提議,，必須有個專門研究改革的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),。他的主張，得到了與會代表的高度認(rèn)可,。顯然,，這個統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，不是目前的國家發(fā)改委,，而是類似于上世紀(jì)80年代的體改委,，專司改革方案的總體設(shè)計和協(xié)調(diào)，以及統(tǒng)籌改革過程中的各種矛盾,，平衡各方面的利益關(guān)系。
隨著改革將逐步向“深水區(qū)”推進(jìn),，各種深層次的矛盾逐步顯現(xiàn),。其中，來自于部門利益的矛盾,、部門利益的障礙,、部門利益的阻力，正成為改革向縱深推進(jìn)的最大難點(diǎn)之一,。不設(shè)法克服改革推進(jìn)過程中的各種矛盾,，協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系，別說各類改革方案的出臺,，就是方案的設(shè)計與制定,，也會因相關(guān)部門的阻力而停滯不前。設(shè)立一個高規(guī)格,、具有高協(xié)調(diào)能力的機(jī)構(gòu)來設(shè)計改革方案,，協(xié)調(diào)方案研究制定與實施過程中的矛盾和沖突，無論從改革開放以來幾次大的改革,，還是近年來幾次專項改革來看,，都是最有效、最具推進(jìn)力的手段,。
如改革開放初期,，就因為當(dāng)時由體改委負(fù)責(zé)改革方案的總體設(shè)計和推進(jìn),，改革過程中的阻力大大減少。即便有阻力,，也會在機(jī)構(gòu)的“特殊性”中得以化解與消除,。又如1994年的分稅制改革，如果不是當(dāng)時總理親自坐鎮(zhèn)指揮,，研究制定方案,，并親自到若干個省份調(diào)研，也是很難向前推進(jìn)的,。
從近兩年相繼推出的醫(yī)療制度改革,、收入分配改革方案來看，建立高規(guī)格,、高協(xié)調(diào)能力的改革推進(jìn)機(jī)構(gòu)可以說已是刻不容緩,。
先看醫(yī)療制度改革，從“兩江”（江蘇鎮(zhèn)江,、江西九江）試點(diǎn)到正式出臺,，用了整整十六、七年時間,。特別是最新一次方案的研究制定,，從多個部門、研究機(jī)構(gòu),、高等院校,、外國機(jī)構(gòu)同時制定方案，到由國家發(fā)改委牽頭制定方案,，最終都在部門利益的沖擊下,，始終難以形成統(tǒng)一意見。但最終通過中央政府協(xié)調(diào),，總算平衡了各方關(guān)系,，方案才得以出臺并實施。即便如此,，方案也還是帶有十分濃烈的部門利益平衡的痕跡,。
更重要的，方案出臺以后,，仍受到部門利益的強(qiáng)力阻礙與影響,，在基本醫(yī)療制度建立、基本藥物制度推行,、全國統(tǒng)籌協(xié)調(diào),、基本醫(yī)療保障等方面，存在無法有效向前推進(jìn),，從根本上解決群眾“看病難,、看病貴”的問題,。試想一下，如果沒有最高層的直接統(tǒng)籌與協(xié)調(diào),，僅靠部門牽頭,，這項改革就極有可能在部門之間踢來踢去、磨來磨去,。即便能夠出臺,，也是一個“四不像”。
再看收入分配制度改革,，雖然日前國務(wù)院批轉(zhuǎn)了國家發(fā)改委等部門制定的收入分配改革指導(dǎo)意見,，但改革方案的出臺過程來得艱難程度，可能找不到一個比較合適的詞來形容,。如果不是中央下定了決心要將這項工作向前推進(jìn),，并在國務(wù)院相關(guān)會議上先作了目標(biāo)和時間方面的明確，相關(guān)意見可能還會在部門之間轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去,�,？v然如此，意見出臺以后,，能否得以順利實施并達(dá)到預(yù)期目的,，特別在如何控制高收入和建立公平分配制度方面，需要解決的問題和克服的障礙還很多,。
應(yīng)當(dāng)說,，對建立相對超脫、具高規(guī)格和高協(xié)調(diào)能力的改革機(jī)構(gòu),，在理論界已基本形成共識，先后發(fā)出了很多呼吁,。經(jīng)濟(jì)學(xué)家張維迎多年來一直在呼吁成立國家改革委員會,，而社會公眾對改革向縱深推進(jìn)寄予了極大的希望與期待。因此,，當(dāng)下建立真正能獨(dú)立于部門利益之外的權(quán)威改革機(jī)構(gòu),，已是水到渠成的事。
接下來需要做的是,，首先,，這一機(jī)構(gòu)能否如期建立，并由黨和國家主要領(lǐng)導(dǎo)人兼任主任,，親自協(xié)調(diào)和推進(jìn)改革方案的總體設(shè)計和推進(jìn),。一旦這一步能順利邁出，改革向縱深推進(jìn)就能充滿希望,；第二,，要選擇幾個重點(diǎn)領(lǐng)域,、重點(diǎn)行業(yè)作為突破口重點(diǎn)設(shè)計、重點(diǎn)推進(jìn),，為其他方面的改革提供示范借鑒作用,；第三，改革要與推進(jìn)政府職能轉(zhuǎn)變,、作風(fēng)改進(jìn),、效率提升、服務(wù)水平提高同步推進(jìn),，通過改革,，不僅要解決社會各方面反映比較強(qiáng)烈的問題，如壟斷,、收入分配不公,、要素制約等，而且要推進(jìn)政府職能轉(zhuǎn)變,、簡化政府程序和扭轉(zhuǎn)權(quán)力部門化,、部門利益化傾向，使改革的整體作用與效率大大提升,；第四,，改革還要有利于經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整與轉(zhuǎn)型、經(jīng)濟(jì)增長方式轉(zhuǎn)變,、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行質(zhì)量提高,，有利于提升中國經(jīng)濟(jì)的國際競爭力。因此,，改革方案的設(shè)計,，也要更多突出“經(jīng)濟(jì)元素”、“經(jīng)濟(jì)效應(yīng)”,；第五,，改革方案的設(shè)計與制定，注重配套政策完善與補(bǔ)充或許是更重要的內(nèi)容,，特別是方案出臺以后,，還需通過征求社會各方的意見不斷補(bǔ)充、打補(bǔ)丁,，修補(bǔ)可能的漏洞,。畢竟，在轉(zhuǎn)型時期,，在利益平衡過程中,，任何方案都難免存在漏洞與不足。