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近日，北京市發(fā)布鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)的“京18條”,，明確將進(jìn)一步開放醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),，為社會(huì)辦醫(yī)騰出空間。北京將在市場(chǎng)準(zhǔn)入,、醫(yī)保,、稅收、價(jià)格,、土地等方面營(yíng)造公平的政策環(huán)境,，同時(shí)要求新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先安排社會(huì)資本進(jìn)入，鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)社會(huì)資本參與公立醫(yī)院改制重組,。
鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī),，好處顯而易見。一方面,，隨著我國(guó)醫(yī)療保障體系不斷完善,，公眾健康意識(shí)普遍增強(qiáng)，醫(yī)療需求將持續(xù)增長(zhǎng)并日益多元化,。適時(shí)推動(dòng)社會(huì)資本辦醫(yī),，將增加醫(yī)療資源供應(yīng),，滿足群眾不同層次的就醫(yī)需求；另一方面,，社會(huì)資本辦醫(yī)的熱情很高,，但目前社會(huì)辦醫(yī)規(guī)模仍然偏小，如果能有效引導(dǎo)社會(huì)資本辦醫(yī),，將最大限度地激活醫(yī)療資源市場(chǎng)配置,，形成對(duì)公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有益補(bǔ)充，其發(fā)展?jié)摿Σ蝗菪∫暋?BR> “京18條”提出對(duì)社會(huì)辦醫(yī)與政府辦醫(yī)一視同仁,，公平競(jìng)爭(zhēng),，也反襯出社會(huì)資本辦醫(yī)曾經(jīng)面臨的尷尬。以北京市為例,，民資辦醫(yī)無論在床位數(shù),、從業(yè)人員還是醫(yī)保定點(diǎn)數(shù)目上，都與政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)相去甚遠(yuǎn),。尤其值得警惕的是,，當(dāng)“公平辦醫(yī)”的“政策門”推開之后，對(duì)于民資辦醫(yī)的“習(xí)慣性歧視”,，仍可能成為民資辦醫(yī)的“玻璃門”,，制約其未來的發(fā)展。
當(dāng)然,，社會(huì)資本辦醫(yī)的尷尬處境,，是自身和外部因素疊加的結(jié)果。就其自身來說,，民資辦醫(yī)資金規(guī)模普遍較小,，人員素質(zhì)參差不齊，設(shè)備條件也往往不盡如人意,。加之個(gè)別民資機(jī)構(gòu)貪圖眼前利益,，開大處方、亂收費(fèi)甚至欺詐患者,，都影響外界對(duì)于民資辦醫(yī)的觀感,。而外部因素主要在于，一些職能部門重管理輕服務(wù),，對(duì)社會(huì)資本辦醫(yī)總是一副高高在上的姿態(tài),，更有甚者，以權(quán)力介入和左右民資辦醫(yī),，為關(guān)系戶大開綠燈,，排斥其他市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)者。
筆者注意到,，“京18條”要求有關(guān)部門要“強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),，簡(jiǎn)化審批程序”,，對(duì)手續(xù)辦結(jié)日期也作出了細(xì)化的規(guī)定。但單純從“京18條”看,，強(qiáng)調(diào)對(duì)民資辦醫(yī)的“服務(wù)”更多的還是原則性的要求,，缺乏具體的問責(zé)標(biāo)準(zhǔn)，這可能導(dǎo)致一些部門在辦理民資辦醫(yī)申請(qǐng)時(shí),，習(xí)慣性地保持“高姿態(tài)”,，將民資辦醫(yī)的熱情阻擋在“玻璃門”外�,！熬�18條”出臺(tái)以后,，社會(huì)辦醫(yī)在政策上取得了與政府辦醫(yī)同樣的資格，可以說政策上的壁壘已經(jīng)掃除,。但要真正打破民資辦醫(yī)無形的“玻璃門”,，還需要政府、社會(huì)都摘下對(duì)民資辦醫(yī)的“有色眼鏡”,，同時(shí)在制度上增加對(duì)歧視民資辦醫(yī)行為的責(zé)任追究機(jī)制,。
同時(shí)，對(duì)于社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說,，應(yīng)以此為契機(jī)，切實(shí)加強(qiáng)內(nèi)部管理和行業(yè)自律,，通過整體做大做強(qiáng),，依法依規(guī)開展醫(yī)療服務(wù)，樹立品牌形象,。由此把握住政策的“東風(fēng)”,，贏得自身發(fā)展壯大的“春天”。
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