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蟻貪也是貪,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“微腐敗”，一旦年深月久,，甚至蔓延開來的話,，累計和放大的負面影響不可小視。
日前,，國家級貧困縣廣西羅城爆出了醫(yī)療系統(tǒng)腐敗“窩案”,，全縣11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院長因收受回扣而落馬,。盡管窮鄉(xiāng)生蛀蟲的現(xiàn)象已經不陌生,，但基層衛(wèi)生院的受賄問題卻釋放了值得警思的新信息。
缺醫(yī)少藥,、設備簡陋,、艱難度日，這或許是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在不少人心里的印象,。然而,，在醫(yī)改深入推進、衛(wèi)生投入增加的大背景下,，越來越多衛(wèi)生院正在迎來硬件設施“鳥槍換大炮”般的變化,，即便在偏遠的貴州、湘西等地,，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也有了B超機,、心電圖。衛(wèi)生院的醫(yī)療設備大幅改善,，對當?shù)孛癖妬碚f固然是福音,，但隨著資金流與新設備的交匯，長期窮在深山無人問的衛(wèi)生院開始成為一些人眼里的“搖錢樹”,。
不管是從廣西破獲的衛(wèi)生院腐敗“窩案”,，還是其他地方的類似案件來看，在設備采購中收受回扣,，幾乎成為基層衛(wèi)生院權錢交易的潛規(guī)則,。套用一個流行的詞匯,，這是一種“微腐敗”。從關注度上說,，人們對藥品回扣更為關注,，醫(yī)療器械回扣相對還是盲點；從犯罪金額來說,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于規(guī)模小,，每次設備采購金額并不大，“好處”數(shù)目也不惹眼,，于是受賄者不覺其害,，監(jiān)督者難察其行，恰如溫水煮青蛙,，往往在長期作案,、多次犯罪之后，才紙包不住火,，東窗事發(fā),。
蟻貪也是貪，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“微腐敗”,，一旦年深月久,，甚至蔓延開來的話，累計和放大的負面影響不可小視,。衛(wèi)生院服務的是基層廣大百姓,，尤其在偏遠山區(qū)，衛(wèi)生院就是救命活人的主要依靠�,，F(xiàn)在好不容易迎來了更新?lián)Q代的歷史契機,，而采購回扣的存在，既讓寶貴的衛(wèi)生費用流進了私人腰包,，更會讓一些劣質設備乘虛而入,，極大地降低了公共資金的使用效率，這對正在復興的衛(wèi)生院事業(yè)相當不利,，也在事實上稀釋了基層民眾的衛(wèi)生福利,，必須進行治理。
再小的腐敗,，也與權力不透明,、少監(jiān)管難脫干系。
采購回扣滋生的背后,，有這樣一個反差：一方面是衛(wèi)生院對其資金有較大的自主管理權,，另一方面則是集中公開招標采購制度空轉、衛(wèi)生主管部門監(jiān)管空白，這就為權力尋租創(chuàng)造了機會,。因此,，根治衛(wèi)生院“微腐敗”，需要根據(jù)基層實際,，量身打造適合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的陽光采購,、透明運行機制，確保每一筆衛(wèi)生資金高效地用于百姓健康,，這無疑也是醫(yī)改需要著力破解的課題,。
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