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據(jù)《大河報(bào)》報(bào)道，2011年11月1日起,，洛陽(yáng)市新安縣人民醫(yī)院開始試行“先看病,、后交錢”，病人住院不用先交押金,，出院只交納自付部分,，此措施實(shí)施百天，有近兩千名患者享受了此便民服務(wù),，沒(méi)有出現(xiàn)一例惡意逃費(fèi)現(xiàn)象,。
和以往患者要住院先得繳納押金，然后再憑借各種單據(jù)和憑證去醫(yī)保單位報(bào)銷相比,，實(shí)行“先看病后交錢”之后,，患者不但不用繳納住院押金，而且出院的時(shí)候也不用足額結(jié)賬,，只需繳納醫(yī)保之外自己承擔(dān)的那部分費(fèi)用即可,。如此一來(lái)，不但避免了部分患者因押金過(guò)高無(wú)法順利住院,，而且也簡(jiǎn)化了患者的報(bào)銷程序,。同時(shí)，該政策試行期間,，不但沒(méi)有出現(xiàn)一例惡意逃費(fèi)現(xiàn)象,，而且醫(yī)院業(yè)務(wù)量大幅提升。
“先看病,、后交錢”新政為什么能夠獲得醫(yī)患雙方的共同認(rèn)可？它能否走得更遠(yuǎn)些,？
筆者以為,，“先看病后交錢”能夠成功推行首先在于當(dāng)?shù)叵鄬?duì)完善的醫(yī)保制度。正是因?yàn)橛辛烁哌_(dá)99.41%的新農(nóng)合覆蓋率,，有了最高可達(dá)90%的報(bào)銷比例,，才讓絕大多數(shù)患者不會(huì)看不起病，也讓醫(yī)院方面不擔(dān)心個(gè)別患者逃費(fèi)而導(dǎo)致醫(yī)院“虧損”,。應(yīng)該說(shuō),，完善的醫(yī)保制度是托起“先看病后交錢”政策的基石，沒(méi)有這塊基石,，就不可能真正實(shí)現(xiàn)“先看病后交錢”,。
其次，該政策得以順利推行,，還和醫(yī)院主動(dòng)放低姿態(tài),，誠(chéng)信對(duì)待患者密不可分,。沒(méi)有實(shí)行“先看病后交錢”之前，醫(yī)院高高在上,，患者處于弱勢(shì)地位,，現(xiàn)在先看病后交錢，如果患者對(duì)醫(yī)院的治療和服務(wù)不滿意,，可以拒付不該付的費(fèi)用,。這就勢(shì)必要求醫(yī)院在服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量上下功夫。當(dāng)醫(yī)院允許患者簽訂一紙協(xié)議就可以入院治病,，實(shí)際上也就是給予了患者充分的信任,，絕大多數(shù)患者也不會(huì)辜負(fù)這種信任，必然會(huì)以信還信,，承擔(dān)自己應(yīng)該承擔(dān)的義務(wù),。如此，醫(yī)患雙方建立了互信關(guān)系,，很多問(wèn)題也就迎刃而解,。
要說(shuō)問(wèn)題，也不是一點(diǎn)沒(méi)有,�,！跋瓤床『蠼诲X”目前最大的問(wèn)題是對(duì)于“三無(wú)”病人、低保病人及“五保戶”病人醫(yī)療費(fèi)用缺乏有效社會(huì)保障機(jī)制,，以及個(gè)別有經(jīng)濟(jì)能力的患者惡意逃費(fèi),，這都給醫(yī)院帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)壓力。要解決以上問(wèn)題,，不妨在公安,、醫(yī)保、民政等政府各部門的支持和聯(lián)動(dòng)下,，建立一套防控機(jī)制,，對(duì)癥下藥，既維護(hù)經(jīng)濟(jì)困難患者的權(quán)益,，也保障醫(yī)院的利益,。
由此可見，如果我們能夠把以上這些“細(xì)枝末節(jié)”的問(wèn)題都處理好,，“先看病后交錢”是完全可以走出洛陽(yáng),，走向全省甚至是全國(guó)，讓更多患者受益,。
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