近日,,同仁醫(yī)院一位出診女醫(yī)生徐文被她曾經(jīng)的患者王寶洺持刀砍傷。9月18日,,衛(wèi)生部對(duì)這一暴力行為發(fā)出了強(qiáng)烈譴責(zé),,國(guó)內(nèi)醫(yī)療界同行乃至公眾對(duì)此也是義憤填膺,。昨天上午,同仁醫(yī)院耳鼻喉科的醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)門(mén)為受傷大夫舉行了祈福捐款活動(dòng),。 “行兇者”的行為應(yīng)該受到譴責(zé),。不管患者對(duì)醫(yī)生的治療有怎樣的看法或質(zhì)疑,都應(yīng)該通過(guò)合理合法的渠道,,與醫(yī)生或醫(yī)院進(jìn)行溝通,,而不能突破底線,,使用違法的暴力手段。暴力手段最終不僅自己要承擔(dān)法律責(zé)任,,還會(huì)進(jìn)一步惡化醫(yī)患關(guān)系,。 不幸事件已發(fā)生,為受傷醫(yī)生祈福的同時(shí),,迫切需要深入反思的是:如何化解各種潛在的醫(yī)患糾紛,,醫(yī)患之間如何才能達(dá)成和諧? 從同仁醫(yī)院公布的王寶洺的治療經(jīng)過(guò)看,,患者曾于2006年,、2007年先后到該院做“全麻支撐喉鏡下CO2激光右聲帶擴(kuò)大切除術(shù)”和“氣管切開(kāi)術(shù)”。而據(jù)《中國(guó)青年報(bào)》報(bào)道,,2008年8月,,王寶洺就將醫(yī)院“推上了被告席”,認(rèn)為院方有“偽造病程記錄,、偽造醫(yī)生簽名,、偽造手術(shù)記錄、偽造手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)”等問(wèn)題,,“但至今都沒(méi)宣判”,。 也就是說(shuō),這起醫(yī)療糾紛實(shí)際上已經(jīng)延續(xù)了四五年的時(shí)間,,中間還經(jīng)過(guò)司法程序,,但雙方一直未能達(dá)成和解,以致矛盾和仇恨越積越深,,最終釀成血案,。顯然,現(xiàn)有醫(yī)患糾紛協(xié)調(diào)機(jī)制并未充分發(fā)揮作用,。 國(guó)外應(yīng)對(duì)醫(yī)患糾紛比較好的經(jīng)驗(yàn),,是設(shè)立倫理委員會(huì)。美國(guó)幾乎所有的醫(yī)院都設(shè)有倫理委員會(huì),,這個(gè)委員會(huì)只負(fù)責(zé)傾聽(tīng)醫(yī)生,、病人和家屬的意見(jiàn),并提供建議,。委員會(huì)成員并非只是來(lái)自醫(yī)院,,而是來(lái)自社會(huì)的方方面面,,醫(yī)院的醫(yī)生,、注冊(cè)護(hù)士、牧師,、社區(qū)代表,、社會(huì)工作者,、律師等。倫理委員會(huì)成立之后,,醫(yī)院的醫(yī)患糾紛大為減少,。 在國(guó)內(nèi),類(lèi)似的醫(yī)患糾紛調(diào)解機(jī)制已經(jīng)在探索建立,。衛(wèi)生部從去年開(kāi)始推行醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì),。這個(gè)委員會(huì)一般設(shè)在區(qū)縣,涉及司法等多個(gè)部門(mén),,由衛(wèi)生部門(mén)牽頭,。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)人員組成包括,離退休醫(yī)學(xué)專(zhuān)家,、法官,、檢察官、警官,,以及律師,、公證員、法律工作者和人民調(diào)解員,。 在北京,,今年5月份北京市下發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的意見(jiàn)》,由6個(gè)部門(mén)聯(lián)合組建的首個(gè)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)成立,。調(diào)委會(huì)將引導(dǎo)醫(yī)患雙方依據(jù)事實(shí)和法律解決糾紛,,對(duì)于符合受理?xiàng)l件的調(diào)解申請(qǐng),調(diào)委會(huì)須在3日內(nèi)受理,。遇到重大疑難醫(yī)療糾紛,,要實(shí)行專(zhuān)家合議制度,必要時(shí)還要召開(kāi)聽(tīng)證會(huì),。調(diào)委會(huì)不收取任何費(fèi)用,,工作經(jīng)費(fèi)由財(cái)政部門(mén)安排。從成員構(gòu)成到經(jīng)費(fèi)來(lái)源看,,這有利于保證調(diào)委會(huì)的中立,,取得醫(yī)患雙方的信任。 此次發(fā)生在同仁醫(yī)院的流血事件,,以及此前不久發(fā)生在廣東的病人砍死醫(yī)生事件說(shuō)明,,當(dāng)下一些地方醫(yī)患對(duì)立仍然十分尖銳。期待醫(yī)患糾紛調(diào)解機(jī)制盡快發(fā)揮作用,,減少醫(yī)患沖突,。
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