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一盒15.5元出廠的蘆筍片,，經(jīng)過層層加價,，在醫(yī)院竟賣至213元，利潤達1300%,，而且這藥還是通過網(wǎng)上招標集中采購的,。對此,，原國家經(jīng)貿(mào)委醫(yī)藥司司長、中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長于明德直言：“藥廠,，或者代理這個藥廠的批發(fā)公司與招標的機構(gòu),，以及醫(yī)療機構(gòu)這三方，說的好聽是合作的結(jié)果,，不好聽的就是勾結(jié)的結(jié)果,。”（中央電視臺《每周質(zhì)量報告》5月17日）
老大難就是老大難,，你有政策,，我有對策。關(guān)系國計民生的藥價,，國家出臺了大量的調(diào)控政策,，采取了24次降價措施，據(jù)說降價總金額超過了千億元,，可現(xiàn)實是仍然沒有從根本上解決藥價高的問題,，老百姓依然怨聲載道。
藥價虛高的難題,，難道真的沒有解決辦法嗎,？辦法總比問多，有思路就有出路,。如果說沒有有效辦法來解決藥價虛高的難題,，那肯定是自欺欺人。那為什么藥價虛高的難題到現(xiàn)在還沒辦法破解呢？問題在于不是沒有解決的辦法,，而是缺乏解決問題的決心,。今年3月，針對記者對“同一種藥在不同藥店價格相差巨大”問題的提問,，國家發(fā)改委價格司稱很正常（《京華時報》3月15日）,。這就是問題的癥結(jié)所在，價格決策和監(jiān)管者認為“很正�,！�,，當然也就不會有解決問題切實做法了。
就拿“藥品集中招標采購制度”來說,，這項旨在降低藥價的舉措,，現(xiàn)實中被人為扭曲。早在2008年,，四川省成都市政協(xié)李星煒委員就提交了《關(guān)于“改革現(xiàn)行藥品招標制度,，防止壟斷和腐敗”的提案》，在提案中,，李星煒委員直陳現(xiàn)行藥品招標制度的5大問題：一是強調(diào)了采購方（政府/醫(yī)院）的利益,，二是強化了采購方（政府/醫(yī)院）的壟斷地位，三是權(quán)利加劇了招標官員和專家們的腐敗,，四是采購方不能真的代表了患者利益,，五是藥價高的根子不在生產(chǎn)商，而在于醫(yī)療壟斷,。中國工程院院士鐘南山在去年更是直接說“政府不要推卸責任”,。問題早就被發(fā)現(xiàn)了，但“補丁”到現(xiàn)在也沒有打上,。
世界上醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)搞得好的國家,，各有各的可取之處，特別是他們對藥價調(diào)控權(quán)的堅守,，更是值得我們學習,。美國的藥品價格由制藥企業(yè)與銷售商。社會健康維護組織與醫(yī)院,、保險公司和聯(lián)邦政府聯(lián)合談判定價,，并受《藥品競爭法案》和《處方藥競爭法案》的約束；英國制定了對制藥企業(yè)出廠限價的制度,；法國幾乎所有處方藥都進入了國家醫(yī)保報銷目錄,，一律由政府來定價，另外法國政府還有一套藥品強行降價制度,；俄羅斯通過《藥品法》和《關(guān)于調(diào)整藥品價格的決定》,，限制藥品價格上漲指數(shù)；日本和法國差不多，所有處方藥均進入醫(yī)保目錄,，大體共有15000多種,，實行政府定價。
只要我們仔細看看國外的經(jīng)驗,，你就會發(fā)現(xiàn),，治理藥價虛高其實并不難,，只要改革現(xiàn)行藥品招標制度,，根據(jù)藥品批號，把所有處方藥都納入政府定價系列,，形成一個包括消費者
(患者),、醫(yī)院、藥廠（藥商）,、政府,、保險公司在內(nèi)的真正均衡的五方利益，并制定完備的法律進行管制,，真正讓百姓分享經(jīng)濟發(fā)展成果,，不僅藥價虛高的問題可以解決，看病貴的問題也會迎刃而解,。 |