北京市1000萬張社�,?ㄒ呀�(jīng)開始分批發(fā)放,并在部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通使用,;重慶市將從今年11月1日全面停用醫(yī)�,?ǘ鴵Q成社保卡,;江蘇推進(jìn)社�,?ó惖仉p向結(jié)算,社�,?ㄓ型⒈槟暇┒际腥ΑS著社會保障事業(yè)的發(fā)展,,和身份證大小相同的小小社會保障卡,與每一位公民的關(guān)系正變得越來越緊密,。 據(jù)了解,,目前全國130多個地區(qū)發(fā)放了符合統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社會保障卡,,已經(jīng)批準(zhǔn)發(fā)行的社保卡超過1.3億張,,實(shí)際持卡人數(shù)達(dá)到7000多萬人,。有關(guān)部門正在大力推行全國社會保障信息卡的工作,,以實(shí)現(xiàn)全國社會保障一卡通的目標(biāo),。社�,?〞r代即將到來,。
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社�,?ㄊ恰叭巳讼碛猩鐣U稀钡挠行{證,,是由國家人力資源和社會保障部統(tǒng)一規(guī)劃,,各地人力資源和社會保障部門面向社會發(fā)行的集成電路卡(IC卡),,主要圍繞醫(yī)療,、養(yǎng)老,、工傷,、生育,、失業(yè)等五大社會保險領(lǐng)域應(yīng)用,。 社�,?ň哂行畔⒋鎯�,、電子憑證和信息查詢?nèi)蠊δ堋?BR> 信息存儲功能主要是記錄參保人員的姓名、身份證號碼,、出生年月,、性別、民族,、戶籍所在地等基本信息,,以及社會保險繳費(fèi)情況、養(yǎng)老保險個人賬戶,、醫(yī)療保險個人賬戶,、職業(yè)資格和技能、就業(yè)經(jīng)歷,、工傷以及職業(yè)病傷殘程度等信息,�,?梢哉f,社�,?ň褪且粋詳實(shí)的個人“數(shù)據(jù)庫”,。 電子憑證功能包括:使用個人醫(yī)療保險賬戶就醫(yī);辦理求職登記,、失業(yè)登記,辦理各類社會保障事務(wù),,參加職業(yè)培訓(xùn),,申請職業(yè)技能鑒定、勞動能力鑒定,;辦理戶籍登記,、出入境手續(xù);辦理社會救助事務(wù),、優(yōu)待撫恤事務(wù),,領(lǐng)取社會救助金、優(yōu)待撫恤金等,。 信息查詢功能是指持卡人可在街(鄉(xiāng),、鎮(zhèn))勞動保障服務(wù)中心查詢個人勞動保障和社會保險的專業(yè)信息,,及時了解自己的養(yǎng)老,、失業(yè),、醫(yī)療,、公積金繳納情況,維護(hù)本人各類社會保障的合法權(quán)益,。 今后,社�,?ǖ淖饔眠將進(jìn)一步擴(kuò)展,,比如為持卡人提供銀行借記卡金融功能,甚至用這張卡來繳納水電費(fèi),、乘坐公交車,。在南京、深圳,、杭州等城市,,社保卡的這些新功能已經(jīng)得到了應(yīng)用,,真正實(shí)現(xiàn)了“一卡多用”,。
醫(yī)保社保大不同
社保卡目前主要應(yīng)用在基本醫(yī)療保險領(lǐng)域,。一般而言,,和傳統(tǒng)的醫(yī)保卡相比,,社保卡最大的好處是可以實(shí)時結(jié)算,。 以北京市為例,,以往參保人員需先行墊付,報銷過程至少需要兩三個月,。對于醫(yī)院和用人單位來說,,醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)用須由人工進(jìn)行審核結(jié)算,用人單位得收集和整理費(fèi)用單據(jù)后到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)才能報銷,,這無形之中增加了很大的工作負(fù)擔(dān)。 有了社�,?ㄖ�,,參保人員不用拿著大量的現(xiàn)金去醫(yī)院就診了,因?yàn)樯绫,?▽?shí)現(xiàn)了“零墊付”,。持卡就醫(yī)后,患者只負(fù)擔(dān)個人自付,、自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用,,應(yīng)報銷的費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保部門直接結(jié)算。過去往往幾個月才能解決的報銷難問題,,現(xiàn)在可能只需要幾十秒鐘就能輕松解決了,。 醫(yī)保卡所帶來的另一大弊病是各家醫(yī)院“各自為政”,,不同醫(yī)院之間的就診卡無法相互通用,給患者就醫(yī)帶來不便,。 社�,?▌t可以替代就診卡,實(shí)現(xiàn)就醫(yī)“一卡通”,。由于社�,?ň哂行畔⒂涗浐托畔⒉樵兊墓δ埽颊邭v次就診的數(shù)據(jù)可以存儲起來,,社�,?ㄒ簿统闪艘环葸B續(xù)記錄的“電子病歷”,,有利于醫(yī)生更好地了解病史和進(jìn)行診治。
莫“超刷”防“盜刷”
據(jù)了解,,一些地方推行社�,?ㄒ詠恚霈F(xiàn)了超量開藥的現(xiàn)象,。比如同一持卡人、同一天在不同醫(yī)院多次開出相同的藥,,或者在短時間內(nèi)就診次數(shù)異常頻繁,,一個月的門診費(fèi)用就能達(dá)到一萬元。 不過,,由于社�,?▽�(shí)現(xiàn)的是電子化管理,“超刷”的行為很容易留下“蛛絲馬跡”,。對于參保人員的就診頻率,、開藥量等數(shù)據(jù),醫(yī)療機(jī)構(gòu)的計算機(jī)系統(tǒng)能夠進(jìn)行自動篩查,。如果發(fā)現(xiàn)“可疑”信息,,系統(tǒng)就會告知審核人員進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。 北京市出臺規(guī)定,,對于違規(guī)的大量,、重復(fù)開藥者,監(jiān)控系統(tǒng)將鎖定其社�,?�,,同時將其列入“黑名單”,情節(jié)嚴(yán)重者還可能被罰款,。同時,,超出部分的費(fèi)用全部變成持卡人全額自費(fèi),醫(yī)�,;鸩挥柚Ц�,。 在做到自己不“超刷”的同時,,持卡人還要小心社�,?ū粍e人“盜刷”,。有的持卡人遺失了社�,?ㄖ�,,社�,?ê芸毂蝗嗣坝茫纱嗽斐刹恍〉慕�(jīng)濟(jì)損失,。 社會保障部門提醒,,參保人在領(lǐng)到社保卡后應(yīng)該及時修改密碼,,而且密碼要避免使用生日,、身份證號,因?yàn)樯绫,?ǹ嫔嫌∮邢嚓P(guān)的信息,。社保卡僅限本人使用,,不要轉(zhuǎn)借給他人。一旦遺失,,應(yīng)立即通過電話或者直接去社會保障網(wǎng)點(diǎn)辦理掛失手續(xù)。掛失期間,,醫(yī)療費(fèi)用將以現(xiàn)金方式全額結(jié)算,,補(bǔ)卡后再辦理手工報銷。
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申領(lǐng)人可到戶籍所在地,、居住地或單位所在地的街(鄉(xiāng)鎮(zhèn))勞動保障服務(wù)中心辦理申領(lǐng)手續(xù)。參保人員的社�,?ㄏ劝l(fā)到街道和相關(guān)單位,,由街道和單位發(fā)到每個人手中。 |