連日來,,包括湖南,、廣東、四川已經(jīng)發(fā)生4例新生兒在接受深圳康泰生物制品股份有限公司
(以下簡稱康泰生物)生產(chǎn)的重組乙型肝炎疫苗(釀酒酵母)注射后的死亡個例,。
“為控制用藥風(fēng)險,決定暫停深圳康泰生物制品股份有限公司批號為C201207088和C201207090的重組乙型肝炎疫苗
(釀酒酵母)使用,�,!�22日下午,,國家食品藥品監(jiān)督管理總局(SFDA)新聞發(fā)言人顏江瑛對記者表示,相關(guān)的調(diào)查工作正在開展,,“如果再有新的消息,,會及時公開,馬上在官網(wǎng)公布”,。
記者了解到,,之前的12月20日,國家食藥監(jiān)總局和國家衛(wèi)生計生委已經(jīng)聯(lián)合發(fā)出通知,,即日起暫停使用康泰生物生產(chǎn)的全部批次重組乙型肝炎疫苗
(釀酒酵母)產(chǎn)品,。截至目前,大部分省市疾控中心已宣布停用康泰生物的產(chǎn)品,,改用其他公司生產(chǎn)的乙肝疫苗,。
深圳又現(xiàn)一死亡案例
12月21日,深圳市衛(wèi)生和人口計生委通報,,龍崗區(qū)南灣人民醫(yī)院產(chǎn)科17日有一例新生兒死亡病例,,患兒死亡前曾接種過康泰生物生產(chǎn)的乙肝疫苗,家長懷疑孩子突發(fā)死亡與該次接種疫苗有關(guān),。
深圳市衛(wèi)計委表示,,目前尚不確定該死亡病例是否與接種疫苗有關(guān),需要等醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)果出來才能明確診斷,。深圳市疾控中心免疫規(guī)劃科主任張世英介紹,,深圳此批號疫苗是10月8日進(jìn)的貨,一共有6.03萬支,,已經(jīng)用了2萬多支,,此前一直沒有不良反應(yīng)。
“事件原因國家有關(guān)部門正在組織專家進(jìn)一步調(diào)查,�,!鄙钲谑兴幈O(jiān)局透露,目前,,深圳市疾控中心已經(jīng)對康泰生物生產(chǎn)的重組乙型肝炎疫苗的使用情況進(jìn)行了現(xiàn)場核查,,經(jīng)核查:深圳市疾控中心儲存疫苗的冷庫、運輸疫苗的冷鏈車及冷庫冷鏈車的溫度記錄,,均符合相關(guān)規(guī)定,。
此前,在媒體報道“康泰生物生產(chǎn)的重組乙型肝炎疫苗(釀酒酵母)在湖南接種后出現(xiàn)2例死亡病例”后,,康泰生物曾于12月16日發(fā)布聲明稱,,經(jīng)公司自查,涉事的C201207088和C201207090兩個批次的重組乙型肝炎疫苗
(釀酒酵母)在生產(chǎn),、儲存,、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)均按照規(guī)程,,符合國家規(guī)定和GMP的要求。公司正在對兩批次的疫苗進(jìn)行異常毒性檢查,,一有結(jié)果馬上公布,。這兩批次疫苗均通過中國生物制品檢定研究院的批簽發(fā)檢測,“理論上說安全性是有保障的”,�,?堤┥镎J(rèn)為,湖南接種疫苗后發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)以致兩名嬰兒死亡的事件“疑似偶合死亡事件”,。
16日當(dāng)天,,湖南省疾控中心也通報稱,調(diào)查發(fā)現(xiàn),,涉事疫苗在儲存,、運輸和接種操作中,不存在問題,。然而,,不到一周時間,康泰生物在深圳再次陷入質(zhì)量危機(jī),。
1月內(nèi)能出藥檢結(jié)果
康泰生物常務(wù)副總經(jīng)理張建三在接受采訪時曾表示,,在湖南,每年要接種的起碼是300萬以上,,在很大基數(shù)上,,出現(xiàn)偶發(fā)事例原來沒有過,,這次有一例基本上排除了和疫苗有關(guān),。
湖南某三甲醫(yī)院一位不愿透露姓名的兒科專家在接受記者采訪時認(rèn)為,近十多年來,,我國對乙肝疫苗接種,、運輸、儲存環(huán)節(jié)要求非常高,,如果是疫苗質(zhì)量問題,,一般表現(xiàn)為同一批次、多起,,但此次事件涉及的疫苗屬于不同批次,,死亡原因可能是偶合反應(yīng),或猝死綜合癥,。
該專家告訴記者,,乙肝疫苗的接種周期為出生以后24小時內(nèi)、出生1個月,、出生6個月三次,,如果母親已感染乙肝病毒的早產(chǎn),、低體重兒童必須在出生以后12小時內(nèi)同時接種乙肝疫苗、乙肝高效免疫球蛋白,,再進(jìn)行常規(guī)乙肝疫苗接種,。
值得注意的是,新生兒在圍產(chǎn)期時有非常高的死亡率,,這樣兩者之間發(fā)生偶合的機(jī)會就非常高,。“現(xiàn)在報告沒出來,,各方都說不清楚是哪個環(huán)節(jié)出了問題,。但從臨床表現(xiàn)看,一些看上去正常的死亡病例是由于嬰兒本身有隱性疾病,�,!�
康泰生物也在聲明中提到偶合癥,偶合癥是指受種者正處于某種疾病的潛伏期,,或者存在尚未發(fā)生的基礎(chǔ)疾病,,接種后巧合發(fā)病(復(fù)發(fā)或加重),。
昨日(12月22日),,記者多次聯(lián)系康泰生物公司未果,一位接近公司的知情人士透露,,康泰公司目前口徑以官方聲明為主,,將在檢驗報告出來后再作回應(yīng)。
一名某一線城市疾控中心疫苗專家認(rèn)為,,按照小鼠毒性實驗的周期來大致推斷,,SFDA以及地方監(jiān)管部門的藥檢結(jié)果應(yīng)該在一個月之內(nèi)能出。
對康泰生物打擊巨大
據(jù)了解,,康泰生物的重組乙肝疫苗技術(shù)約20年前從默沙東引進(jìn),,也是我國第一家引入重組疫苗技術(shù)的企業(yè)。
有接近深圳市藥監(jiān)局的人士說,,全國有31個省份曾使用康泰生物的疫苗產(chǎn)品,,這種疫苗產(chǎn)品最多發(fā)生的問題是接種者不能產(chǎn)生抗體保護(hù),也有因接種疫苗出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀,,但通常24小時內(nèi)會自行恢復(fù),。
“疫苗注射本身就存在醫(yī)療風(fēng)險,以前臨床有些人接種后會出現(xiàn)局部紅腫,、過敏,、熱痛、低燒等癥狀,,屬于正�,,F(xiàn)象,。接種乙肝疫苗出現(xiàn)死亡的事件還真沒聽說過�,!睅X南肝病研究所所長楊炯向記者表示,。
根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,每年中國新生兒死亡率是1%左右,,這1%的比例里,,包括了因注射疫苗產(chǎn)生不良反應(yīng)的死亡案例。
“現(xiàn)在各省市已經(jīng)停止使用康泰生物,、改用其他品牌了,,不管最后結(jié)果怎樣,目前的形勢已經(jīng)對康泰生物造成巨大打擊了,�,!庇嗅t(yī)藥企業(yè)人士表示。
從疫苗的生產(chǎn)技術(shù)來看,,卓創(chuàng)資訊醫(yī)藥行業(yè)分析師趙鎮(zhèn)和上述疫苗專家的意見一致,,他們都認(rèn)為國內(nèi)的疫苗技術(shù)進(jìn)步比較快,經(jīng)過多年的實踐,,從國外引進(jìn)來后,,再進(jìn)一步自主研發(fā),技術(shù)已經(jīng)非常成熟,,甚至可以說達(dá)到了世界先進(jìn)水平,。
但是,國內(nèi)疫苗的高端市場依舊被國外企業(yè)占據(jù),,比如輝瑞,、賽安等,價格可能是國內(nèi)同類產(chǎn)品的幾倍到十幾倍,。
對疫苗有良性推動
趙鎮(zhèn)認(rèn)為,,對國內(nèi)疫苗市場,,短期內(nèi)肯定會有比較大的負(fù)面影響,,例如部分家長會開始更傾向于選擇自費的商業(yè)疫苗。
從宏觀監(jiān)管角度來說,,康泰乙肝疫苗事件對國內(nèi)疫苗市場會產(chǎn)生良性的推動作用,,有關(guān)部門對生物制藥的要求及標(biāo)準(zhǔn)不會降低,可能還會更加嚴(yán)格,,這對于促進(jìn)生物藥技術(shù)研發(fā),、提升基本附加值及產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)都是有好處的。
對整個醫(yī)藥市場的經(jīng)濟(jì)收益或許不會產(chǎn)生太大的沖擊,。因為,,作為由政府統(tǒng)一招標(biāo),、購買的一類免費疫苗,國家發(fā)改委制定疫苗價格并不是很高,,占據(jù)整個醫(yī)藥市場的規(guī)模容量亦不是太大,。
目前,國內(nèi)生產(chǎn)的人用疫苗廠家不算太多,,主要還是預(yù)防性的,,比如接種的乙肝疫苗等。根據(jù)趙鎮(zhèn)的統(tǒng)計及預(yù)估,,國內(nèi)疫苗市場近年發(fā)展迅速,,年增長率大概在25%,略快于整個醫(yī)藥行業(yè)的水平,,整體市場容量規(guī)模在80億~100億元人民幣,。
康泰生物常務(wù)副總經(jīng)理張建三也曾表示,目前康泰生物每年可以生產(chǎn)銷售1000萬人份
(三劑)的乙肝疫苗,,免費疫苗的價格在每人份6元~8元左右,。按此估算,康泰生物乙肝疫苗每年產(chǎn)值在6000萬元至8000萬元不等,。在國家食藥監(jiān)總局禁令解除之前,,康泰生物的乙肝疫苗產(chǎn)業(yè)鏈將受到巨大沖擊。