陜西省旬邑縣探索建立了新農(nóng)合重大疾病補(bǔ)助制度,,通過(guò)增加新農(nóng)合重大疾病的補(bǔ)助范圍,提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),,減輕了農(nóng)民看病負(fù)擔(dān),,減少了農(nóng)民就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷流程,為參合城鄉(xiāng)居民筑起了大病醫(yī)保的“防線”,。 當(dāng)記者見(jiàn)到旬邑縣太村鎮(zhèn)屯莊村71歲的張升林老人時(shí),,他正和老伴一起有說(shuō)有笑地趕集,很難看出他幾個(gè)月前剛實(shí)施過(guò)心臟手術(shù),。今年1月,,張升林因冠心病住院進(jìn)行治療,在實(shí)施了心臟支架手術(shù)后,老人很快恢復(fù)了健康,。這次治病一共花費(fèi)11萬(wàn)余元,,新農(nóng)合和醫(yī)療救助基金承擔(dān)了80%,老人是低保戶再補(bǔ)助10%,,一共報(bào)銷了90%的費(fèi)用,,老人自付部分為11250元。 據(jù)旬邑縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦中心主任張書(shū)正介紹,,旬邑縣從2010年啟動(dòng)了重大疾病補(bǔ)助制度,,基金實(shí)行縣級(jí)統(tǒng)籌,采取了多渠道籌資,,整合融通的辦法,,縣財(cái)政每年列支專項(xiàng)資金200萬(wàn)元,新農(nóng)合基金300萬(wàn)元,,民政部門的醫(yī)療救助資金100萬(wàn)元,,并積極動(dòng)員社會(huì)各界捐助50萬(wàn)元,共計(jì)650萬(wàn)元作為重大疾病補(bǔ)助基金,。 為了擴(kuò)大受益面,,旬邑縣新農(nóng)合重大疾病的補(bǔ)助范圍目前增加到了58種,包括兒童白血病及先天性心臟病,、乳腺癌,、宮頸癌、惡性腫瘤根治術(shù),、慢性腎衰竭等,。對(duì)于這些疾病之外的其他重大疾病,患者一次治療花費(fèi)在10萬(wàn)元以上的,,也納入補(bǔ)助范圍,,并隨著金額的增加提高補(bǔ)助比例,住院費(fèi)用在25萬(wàn)元以上的按90%補(bǔ)助,,封頂線也從最初的18萬(wàn)元提高到了40萬(wàn)元,。 張書(shū)正說(shuō),這樣的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格測(cè)算的,,既考慮了全縣城鄉(xiāng)居民患有重大疾病的發(fā)生及就診情況,,也要顧及有限資金的合理使用。為了確保資金的使用安全,,重大疾病患者嚴(yán)格按照逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度執(zhí)行,,同時(shí)嚴(yán)格監(jiān)管重大疾病補(bǔ)助的每一個(gè)環(huán)節(jié),防止套取基金的案件發(fā)生,。 旬邑縣新農(nóng)合重大疾病補(bǔ)助制度實(shí)施兩年來(lái),,已經(jīng)為292名患者補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)用1123.2萬(wàn)元,,這部分患者的就醫(yī)實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到了72.5%,其中五保戶實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到了100%,,特困戶達(dá)到了87.5%以上,。 張升林老人對(duì)記者說(shuō):“以前得了這病根本不敢去醫(yī)院,只有在家里等死�,,F(xiàn)在有了國(guó)家給我報(bào)銷,,我這70多歲的人還能再過(guò)好日子!” 為了方便群眾報(bào)銷,,旬邑縣還制定了直通車定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的出院即結(jié)報(bào)制度和經(jīng)濟(jì)困難家庭的資金墊付制度,。低保戶樊永永患有嚴(yán)重的慢性腎衰竭,去年在醫(yī)院進(jìn)行腎透析的費(fèi)用為7.8萬(wàn)元,,由于無(wú)力墊付治療費(fèi)用,,縣經(jīng)辦中心為他在醫(yī)院辦理了記賬手續(xù),由合療辦定期結(jié)算費(fèi)用,。在大病基金為他報(bào)銷了90%的費(fèi)用之后,,民政部門又為他救助了5000元,他個(gè)人的自付部分僅為2800元,。 張書(shū)正說(shuō),,今后旬邑縣還要通過(guò)增加籌資規(guī)模不斷擴(kuò)大受益面,同時(shí)進(jìn)一步提高低收入人群的補(bǔ)助比例,,讓無(wú)力承受大病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的群眾受益,。
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