倫敦奧運(yùn)會(huì)開幕式的核心部分,，在女王出場(chǎng),、升國(guó)旗之際，1200位醫(yī)生和護(hù)士走上運(yùn)動(dòng)場(chǎng),，擺出流光溢彩的“NHS”字樣和一家醫(yī)院的名字(GOSH),，令全場(chǎng)歡呼,。
奧運(yùn)會(huì)展示的，總是一個(gè)國(guó)家最好的東西,。NHS即英國(guó)的“國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系”,，這個(gè)體系面向全體人民免費(fèi)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，使得英國(guó)成為發(fā)達(dá)國(guó)家中衛(wèi)生成本最低,、健康績(jī)效最好的國(guó)家之一,。“人人享有免費(fèi)醫(yī)療”,，已成為英國(guó)普遍接受的社會(huì)理念,。NHS也是英國(guó)國(guó)家形象的代表，是國(guó)家軟實(shí)力的象征。
節(jié)目中,，醫(yī)護(hù)人員和患者展示了溫情交融的情景,，這雖是表演，但卻是NHS現(xiàn)實(shí)的反映,。NHS體系由國(guó)家財(cái)政支持,，每年英國(guó)國(guó)會(huì)通過預(yù)算，確定將GDP的一定比例撥給NHS體系(目前約為10%),，NHS的硬件建設(shè)和人員費(fèi)用由財(cái)政全額保障,，醫(yī)務(wù)人員根據(jù)績(jī)效考核拿工資�,；颊呦硎芑踞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全部免費(fèi),，并且還有餐飲、交通方面的補(bǔ)貼,。因此,，醫(yī)護(hù)人員在工作時(shí)沒有經(jīng)濟(jì)利益的考慮，完全按照醫(yī)療規(guī)律來治病救人,，因此醫(yī)患關(guān)系十分融洽，健康水平也在發(fā)達(dá)國(guó)家中排在前列,。
NHS模式聽起來像一種“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)模式”,，很多人容易產(chǎn)生誤解，認(rèn)為這種模式會(huì)導(dǎo)致大鍋飯,、低效率,，這是由于不了解醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的特殊性。
誤解一：全民免費(fèi)醫(yī)療會(huì)導(dǎo)致低效率,。實(shí)際上,，英國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的效率高于法國(guó)、德國(guó)等歐洲國(guó)家,，更高于美國(guó),。在健康績(jī)效上，英國(guó)和同樣以公立醫(yī)院為主的法國(guó)高于德國(guó),，但英國(guó)在健康公平性和成本控制方面又優(yōu)于法國(guó),。
誤解二：全民免費(fèi)醫(yī)療會(huì)導(dǎo)致“供給不足”。實(shí)際上,，醫(yī)療資源是要分類的,，對(duì)健康作用最大的是預(yù)防保健、健康教育,、基本醫(yī)療等,。英國(guó)體系為了控制成本，恰恰把更多最優(yōu)質(zhì)的資源配置到這些具有公共服務(wù)性質(zhì)的領(lǐng)域，使得效率更高,。
誤解三：全民免費(fèi)醫(yī)療會(huì)導(dǎo)致“財(cái)政不堪重負(fù)”,。實(shí)際上，英國(guó)是發(fā)達(dá)國(guó)家中醫(yī)療總費(fèi)用較低的,，其醫(yī)療總費(fèi)用低于法國(guó)和德國(guó),，更低于美國(guó)。原因就是,，通過政府調(diào)控,，避免了醫(yī)院出于自身利益，提供不必要的過度服務(wù),。
誤解四：全民免費(fèi)醫(yī)療導(dǎo)致醫(yī)生沒有積極性,。實(shí)際上，英國(guó)醫(yī)生的薪酬是根據(jù)績(jī)效考核拉開差距,�,？�(jī)效考核的主要內(nèi)容，是患者的滿意度,、健康狀況,、成本控制能力等。
多方面來看,，“全民免費(fèi)醫(yī)療”是符合醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)律的,，是可持續(xù)的。越來越多的國(guó)家在向英國(guó)模式靠攏,。諸如德國(guó)的默克爾總理在上臺(tái)之后,，把醫(yī)療改革做為首要任務(wù)，以向英國(guó)模式靠攏作為改革的方向,；澳大利亞前總理陸克文,，在競(jìng)選中就提出要加大對(duì)公立醫(yī)院的投入；泰國(guó)前總理他信一手推動(dòng)的“30銖看百病”計(jì)劃是其贏得中下層選民的重要砝碼,。中國(guó)以世界第二的經(jīng)濟(jì)總量,，完全有能力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生體系的跨越式發(fā)展，實(shí)現(xiàn)這種最科學(xué)的醫(yī)療保障模式,。
我國(guó)三年醫(yī)改,，已經(jīng)向成功邁出了一大步。隨著公立醫(yī)院改革的加快,，回歸公益性,，保障全民健康的新制度正在建立。希望下一次在國(guó)際舞臺(tái)上,，中國(guó)人也能自豪地展示中國(guó)特色的“國(guó)家醫(yī)療服務(wù)”,。