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至2013年底,，新疆將基本實現(xiàn)全疆參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的異地就醫(yī)人員在異地定點醫(yī)療機構的即時結算,，屆時，異地就醫(yī)結算難,、報銷難問題將得到切實解決,。
記者從近日召開的新疆基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結算工作通報會上了解到，由于新疆各地對參保人員在統(tǒng)籌地區(qū)外發(fā)生的醫(yī)療費用采取個人墊付,、事后報銷的方式,，不僅手續(xù)復雜，且在一定程度上延長了參保人員報銷醫(yī)療費用的時間,，增加了個人負擔,。為此，自治區(qū)人力資源和社會保障廳下發(fā)《新疆維吾爾自治區(qū)基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結算服務管理暫行辦法》,，加快推行疆內(nèi)異地就醫(yī)即時結算的工作,。
根據(jù)自治區(qū)的規(guī)劃,，自治區(qū)基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結算要實現(xiàn)“五個覆蓋”,，即：覆蓋各類參保人員；覆蓋各項基本醫(yī)療保險制度,、各項醫(yī)療保險業(yè)務,，以及各項醫(yī)療保險基金；覆蓋全疆定點醫(yī)療機構,、定點零售藥店,。
今年，新疆將實現(xiàn)各地職工基本醫(yī)療保險,、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員到烏魯木齊市的“單向”異地住院即時結算,，并實現(xiàn)全疆范圍內(nèi)異地普通門診、異地藥店購藥“一卡通”即時結算,，其他地州市也將加快進程打好基礎,，力爭明年年底基本實現(xiàn)疆內(nèi)異地就醫(yī)即時結算目標。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，新疆僅職工醫(yī)保每年異地住院人數(shù)就有11萬人次左右,，醫(yī)療費用在11億元左右，分別占總住院人數(shù)和費用的14%和23%,。參保人員異地住院均次費用為1萬元左右,，其中墊付應有醫(yī)保基金支付費用達7000元以上,。
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