記者從山西省衛(wèi)生廳了解到,,今年以來,,山西選擇34所縣級醫(yī)院進行醫(yī)改探索,,一年來試點醫(yī)院醫(yī)療費用增長趨勢逐步得到控制,群眾醫(yī)療負擔明顯減輕,,患者住院次均費用較全國平均水平低19.3%。
為從根本上解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制問題,,2011年山西對所有試點縣醫(yī)院都實行了預算管理,,一年內(nèi)財政投入10多億元改善試點縣醫(yī)院的基礎(chǔ)設施和設備條件。對醫(yī)務人員的工資補助,,由過去不補和少補普遍提高到60%以上,,有的實行了全額補助。財政全部承擔了離退休人員費用,。對縣級醫(yī)院歷史債務,,一些縣(市)采取統(tǒng)一打包的辦法由財政一次性償還。通過財政全額補償,,21個試點醫(yī)院實行了基本藥物零差率銷售,,其中2個醫(yī)院還實行了所有藥品零差率銷售。
目前,,山西在試點縣醫(yī)院實行了全員聘用,、競爭上崗,并全面推行全成本核算,、績效考核,、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,。通過縣醫(yī)院與三級醫(yī)院結(jié)對幫扶,、三級醫(yī)院托管縣醫(yī)院等方式,逐步提高其服務水平,,并全面實行了預約診療和醫(yī)保病人住院費用的即時結(jié)報,。
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